支气管扩张(支气管扩张是怎么来的)

支气管扩张是指支气管及周围肺组织因慢性炎症受损，导致支气管扩张、变形的疾病。引起慢性咳嗽、咳痰和间歇性反复咯血。可分为先天性和继发性。先天性是由先天性支气管发育不良引起的，如支气管软骨发育不全(威廉姆斯-坎普兰综合征)。

中医将支气管扩张症分为燥“肺痿”、劳咳“肺痈”等。肺痿这种病的病名最早见于《金匮要略》:“咳嗽，口中有浊涎沫的人是什么？"老师:这是一种肺麻痹的疾病. "唐代孙思邈将肺痿分为上焦热、肺虚寒两类。明代戴元礼在《证治要点》中也有介绍:“疲咳，...痰或脓，有时带血，有臭味。”它与支气管扩张非常相似。千百年来，古代医家积累了大量的辨证论治经验，积累了许多经典方剂。

一.病因学

继发性支气管扩张的主要致病因素是支气管和肺的信息源反复感染、支气管梗阻和支气管受累，三者相互影响。在儿童期，麻疹、百日咳、流行性感冒或反复严重肺部感染(如腺病毒)、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌、支原体感染已破坏支气管组织各层，特别是平滑肌纤维和弹性信息网纤维，发展为支气管扩张。支气管肿瘤和肺结核常伴有支气管肺组织纤维组织增生和支气管牵拉，引起局部扭曲变形，形成分支扩张。

此外，异物吸入、粘液嵌塞或管外原因(如淋巴结肿大、肿瘤压迫等)均可使支气管管腔不同程度狭窄或阻塞，使远端引流受阻、感染，从而引起支气管扩张的先天性和遗传性因素，参与支气管扩张的形成，如囊性纤维化、先天性低丙种球蛋白血症、先天性肺血管畸形等。囊性纤维化在白种人中更常见。

二、如何诊断支气管扩张？

1.症状:典型表现为慢性咳嗽、咳痰、咯血、反复肺部感染。导致部分患者血管瘤破裂，引发大咯血。甚至窒息，有生命危险，因此咯血患者应积极去医院进行止血治疗。

2.体检:一般病变轻微、局限的患者，无重要体征。肺部感染严重的患者，可听到固定的喘息声或湿罗音。可见杵状指(趾)等慢性缺氧改变。

3.CT检查:普通胸片不易发现病变，CT诊断较准确，但有部分假阴性，可采用支气管造影确诊。

三、支气管扩张需要注意什么？

1.忌吃温热辛辣食物:支气管扩张常表现为慢性咳嗽，咳出大量脓痰或反复咯血。中医认为多为痰热郁结，肺阴亏损，虚火伤肺络而出血。所以要避免吃羊肉、狗肉、牛肉、鹿肉、荔枝等温性食物。此外，还应避免辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激性食物，因为这些食物有助于上火，使痰热更明显，加重病情。

2.不容易生气、抑郁、急躁，容易肝火伤肺络，引起咯血，中医称为肝火犯肺之证。

3.不宜用热水洗澡。导致桑拿时肺部血管扩张，咯血。

4.不容易做剧烈运动或使用爆炸性活动。

5、预防感冒，感冒容易引起肺部感染，这是病情加重或咯血的重要原因。

4.支气管扩张适合吃哪些食物？

1.《莲藕节》、《本草纲目》说:“可止咳、止血。”还能止吐血。是止血凉血的佳品。支气管扩张咯血者，可饮莲藕汤5~10汤。

2.荷叶和白茅根

支气管扩张咯血者，清肝凉血止血药，可泡水泡茶，荷叶可煮粥。

3、柿饼

能润肺止血，适用于支气管扩张、咯血患者。《丹溪要》介绍:“治痰咳带血:大柿饼，上饭蒸，每日一片，与真青黛调1元，平卧时吃，下薄荷汤。”

4.山药、百合和银耳

中医认为百合性微寒，有清火、润肺、安神的功效。其花和有鳞的茎可入药，是一种药食两用的食品。能滋阴养肺润肺，化痰止咳。山药、银耳滋阴润肺，可作为支气管扩张的好蔬菜。可以做成浓汤使用。

5.鸟巢

能养肺阴，润肺燥，特别适用于支气管扩张患者阴虚燥结，咳嗽咯血者。可以煮粥，可以煲汤，也可以冰糖蒸。

6.阿胶

阿胶是滋阴补肺、养血止血的良药。可制成中药膏剂，如润肺膏、杏仁膏。具有良好的补肺养阴、补血止血的功效。

7.薏仁、冬瓜仁、杏仁

这三种食物在生活中很常见。都有利于祛湿、祛痰、祛痰。它们也是临床支气管扩张治疗中不可缺少的药物。