心音听诊(心脏听诊公式)
边肖有很多中医的内容,有评论说想看看西医的相关知识。以后边肖会发更多关于西医的信息,因为我们是培养医生护士药剂师的,所以基本上你在工作和考试中遇到的重点内容我们都有!
今天给大家发一个消息,西医考生需要背心脏听诊。为了方便记忆,我给你准备了一个公式!这些内容不仅仅是考试,工作中也会经常用到!
边肖发的很多内容有时候是为了应对考试,这似乎有点绝对。在日常工作中,很多疾病的表现并没有那么绝对。这些内容供你参考!如有不足,请指正!
正常心音
第一心音低而长,心尖最响。一二间隔短,心尖搏动同相。第二颗心的音高很短,心底的声音最大。
两者间隔时间长,心尖搏动异相。
窦性心动过速
贫血和发热、心脏炎、心力衰竭和休克。情绪激动和运动,肾上腺素心率。
窦性心动过缓
颅内高压阻碍黄疸、甲状腺功能减退和心肌炎。药物影响心得安,使人强壮,心率变慢。
两个心音同时增强普通人的运动或兴奋,两个心音同时增强。高血压贫血和甲亢热是一样的。
第一心音增强
甲亢因早搏而早搏“用药”强。二尖瓣狭窄“拍击”,房室传导阻滞“大炮样”。
第二心音增强
P2增强了二尖瓣狭窄、肺气肿和左心衰竭。左右分流型先天性心脏病、肺动脉高压、动脉硬化也很常见。
第一心音的衰减
第二主瓣未完全关闭,心力衰竭炎症干低。
第二心音减弱
瓣膜渗漏或狭窄,动脉压低和双音减退。
钟摆定律
胎心节律摆的厉害,心肌炎干心肌病。
第一心音分裂
单音分裂,锐心,右束阻滞电延长。肺动脉高压,右心衰竭,由机械延迟引起。
图形无关
瞬间心音
分裂通常是特征性的,在青少年中最为常见。消失明显吸气。
窦性不规则
窦性心律略不规则,心音处于正常周期。吸气快呼气慢,健康的菲律宾病患儿。
过早搏动
早搏称为早搏,室性早搏最多。房事分三种,心电图上很容易区分。
房颤
房颤有三个不同的特点,速度不均匀。强度不规律,脉率一定低于心率。
性杂音
生理杂音水平低,轻轻吹气不导电。短时间无震颤,这在儿童中很常见,要记住。
二尖瓣回流
二尖瓣渗漏是特征性的,粗糙气流正在减少。3级以上宫缩期占据,左腋传导左卧清晰,吸气减弱,呼吸明显。
二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄杂音被打破,舒张期隆隆声低而有限。高渗音P2强,开瓣音伴震颤。
图形无关
主动脉瓣狭窄
主动脉狭窄是特征,粗糙,萎缩,尖叫,拉锯。颈部传播增加,A2减弱伴震颤。
主动脉瓣关闭不全
主要瓣膜功能不全为特征,舒张期叹息在中减少。胸骨下段从心脏左心尖发出,前倾的声音在第二区更清晰,呼吸结束时容易听到。
肺动脉狭窄
肺动脉狭窄是特征性的,粗缩是先天性的。杂音时增时减,P2随震颤而减弱。
相对肺功能不全
肺动脉瓣松弛是特征性的,杂音是相对的。轻度吹气,卧吸,二尖瓣狭窄常合并。
相对三尖瓣关闭不全
三尖瓣区有收缩,杂音像吹气。大部分都比较不完整,有机的很少。
心房间隔缺损
房间隔杂音是特征性的,位于左胸骨和肋骨之间。收缩期杂音似吹气,P2分裂多无震颤。
图形无关
室间隔缺损
心室杂音是特征性的,胸骨左缘有三四个房间。巨大的收缩音,常伴有收缩期震颤。
动脉导管未闭
持续的噪音是典型的、粗糙的并且类似于机器声音。当导管未闭时,在胸腔左侧肋骨附近听。
心包摩擦音
持续的杂音是特征性的,要注意分辨胸部摩擦。身体前倾憋气容易听到,心梗心包炎,尿中毒。
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