婴儿常见疾病(当婴儿生病时,总结常见疾病的解决方法)
当宝宝生病、发烧或呕吐时,家长该怎么办?本文以问答的方式,逐一解答家长们的疑难杂症。
1.宝宝体温比较高,说明他发烧了?
正常体温约36.5 ~ 37.5度;37.6 ~ 37.9度属于高体温,但小于发热程度;38度以上是发烧,多为感染引起。那么为什么有时候体温会略高呢?可能的原因有很多,比如:宝宝非常兴奋、激动、大哭等情绪起伏较大时,体温可能较高;或者宝宝衣服穿多了,特别是宝宝3个月没有体温调节不好,衣服穿多了体温更容易升高;或6个月以上,开始出牙时,出牙不舒服,哭闹,坐立不安,也可能使体温略有升高;或者刚洗完热水澡,体温往往会高一点。
2.宝宝发烧需要看医生吗?
4个月以下的宝宝,一旦发烧,最好尽快就医,可能需要住院观察。因为幼小的婴儿,有时即使不咳嗽,也可能感染了肺炎;而且年龄小的宝宝发烧,病情往往更严重,进展也更快。住院有助于医护人员随时观察宝宝的情况。
至于4个月以上的宝宝,发烧了就不用住院了。最好先去诊所。在此期间,如果出现呼吸困难,不发烧时活动不畅,或连续2天食欲持续少于平时一半量,应提前就医。如果没有特殊情况,可以先观察一下。
3.发烧时活动量和食欲差,气短。正常吗?
发烧时活动少,食欲差,气短,多为正常现象。而且发烧往往会影响肠胃蠕动,可能会导致腹痛呕吐。大部分都不用太担心,先观察就好了(除非反复呕吐多是疾病引起的)。但是我们必须特别注意两个概念:
①如果没有发烧,活动仍差,气短,应尽快就医。
(2)气短不等于呼吸剧烈,虽然发烧时气短比较多,但大多数人不用担心;但如果你呼吸困难,宝宝似乎无法呼吸空,无论是否发烧,都要呼吸困难,尽快就医。
4.婴儿发烧了。需要吃退烧药吗?
不用主动退烧。你应该多喝水,多休息。毕竟发烧也是免疫系统的一部分。只要发烧不超过41度,服药后高温维持不超过1小时,大部分还是在安全范围内,大脑不会因此烧坏,因为脑膜炎影响的是大脑,不是发烧。但如果宝宝发烧不舒服,为了让宝宝更舒服,还是可以适度给退烧药。可以等体温38.5度以上再吃退烧药;体温39度以上,再用肛塞。因为婴儿对退烧药比较敏感,如果退烧药使用过量,可能会转为低体温,35度以下的温度会有危险。需要注意的是,6个月以下的宝宝不适合使用肛栓。基本上同一种退烧药一天最多用3 ~ 5次,有的家长2小时吃一次退烧药,可能会过量,容易伤胃、伤肝、伤肾。但这些原则的前提是宝宝没有重大疾病。万一宝宝有发热痉挛、心肺疾病、糖尿病、代谢紊乱、慢性贫血等情况,要尽快退热。比如温度在38度以上,可以先吃退烧药;38.5点,需要肛门栓主动退烧。
5.宝宝生病吐出胃液或胆汁怎么办?
宝宝吐出黄色液体,如果已经排除是食物,那就是胃液;绿色是胆汁。妈妈经常看到宝宝吐出胃液和胆汁会害怕。事实上,即使你吐出了胃液和胆汁,也不一定说明你的病情很严重。有时候宝宝吐的很厉害,也有可能吐出胃液和胆汁。但是,不可掉以轻心。建议带宝宝去看医生,排除肠梗阻等问题。
宝宝生病呕吐时,最好不要让宝宝躺下。建议坐向前或侧躺(左右)。仰卧容易被呕吐物呛到。另外,宝宝呕吐时,如果想让宝宝服用医生给的止吐药,又担心宝宝会呕吐,可以让宝宝先休息,顺时针轻轻按摩胃部15 ~ 30分钟。呕吐较轻时,让宝宝喝一口水润润喉咙,然后吃止吐药(止吐药大约半小时后开始起效),再慢慢开始进食。
6.宝宝得了急性肠胃炎需要禁食吗?
上吐下泻的时候,没必要刻意禁食。食物对胃肠道有积极作用,可以加快修复。建议口服葡萄糖电解质溶液4 ~ 6小时后尽早进食,可缩短病程。建议母乳喂养的宝宝继续。喂配方奶的宝宝可以和儿科医生商量,暂时换成无乳糖腹泻配方奶。添加了辅食的宝宝,要注意辅食清淡易消化,甚至减少配方奶,以辅食为主。如果患者在发病初期因严重呕吐而无法进食,医生会评估是否需要静脉补充电解质溶液,以防止脱水和低血糖。让你的胃休息几个小时,然后慢慢恢复饮食。
7.宝宝胃食管反流怎么办?
不到2个月的宝宝食道短,贲门括约肌不成熟,容易胃食管反流,容易溢奶吐奶。喂奶后,先直立打嗝。对于比较容易溢奶的宝宝来说,即使打嗝之后,还是有再次溢奶的可能。最好让宝宝直立休息半小时左右。并在饭后一小时沿肚脐顺时针按摩15 ~ 30分钟,促进肠胃蠕动。注意不要在吃完后马上按摩,否则会引起呕吐反应。此外,给婴儿服用益生菌也有助于缓解症状。但如果溢奶严重,还是需要就医排除其他急症,比如婴儿肥厚性幽门狭窄,喝奶后容易以喷射状吐奶。
8.宝宝出现抽搐怎么办?
一些婴儿可能会因感染、发烧或癫痫而抽搐。要冷静,大人一定要保持宝宝呼吸道畅通。如果宝宝吃饭时抽筋,大人可以把看得见的食物拿出来,但千万不要把手挖得太深,以免把食物推回去造成硬堵。可以让宝宝先侧卧。建议不要仰卧,以免宝宝抽搐时呕吐窒息。更重要的是,不要把勺子等异物放进宝宝嘴里(有些大人会把勺子放进宝宝嘴里,怕宝宝咬到舌头),这样更容易堵塞宝宝的呼吸道,造成不必要的伤害。
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