泡腾片可以直接吞服吗(泡腾片可以直接服用吗？)

央视纪录片《毒品案件追查》第二集，讲述了一个18个月大的孩子，因为父母服用泡腾片的方式不对，最终窒息而死，在重症监护室住了一天后死亡的故事。为什么直径6 mm的泡腾片会导致18个月大的孩子死亡？

中山大学孙逸仙纪念医院药剂科主任吴俊谚解释说，这是因为泡腾片利用有机酸和碱式碳酸盐(碳酸氢盐)的反应作为泡腾崩解剂。放入水中，立即发生泡腾反应，产生并释放大量二氧化碳气体，泡腾片迅速崩解，整个过程一般需要1-5分钟。

如果泡腾片未完全溶解，在气泡消失前进入口腔，崩解过程继续，大量气体经食道进入胃肠道，引起腹胀、腹痛、呃逆等。如果进入呼吸道，会引起呛咳，严重时会影响呼吸。随着科学技术和化学技术的发展，药片的种类越来越多样化，使用方式也各不相同，所以人们在服用时需要特别注意。

中山大学孙逸仙纪念医院药剂科药师黎俊杰介绍，片剂以口服普通片为主，有含片、舌下片、口腔贴片、咀嚼片、分散片、溶片、泡腾片、阴道泡腾片、缓释片、控释片、肠溶片等

1.口服片剂

普通片:将药物与辅料混合压制而成的无包衣缓释片。普通药片必须用足够的水服用。如果服药后饮水量不足，可能导致疗效降低或食管损伤或肾脏损伤(如磺胺类药物等。).当普通药片太大而无法吞咽时，可以将其打碎，然后用足够的水服用。

咀嚼片:指在口中咀嚼后吞服的片剂。咀嚼片应在口中咀嚼后再吞咽，可加速药物的溶出，提高疗效。咀嚼后，用少量温开水冲服。中和胃酸的咀嚼片应在饭后1-2小时服用。

包衣片剂:在普通片剂外表面有包衣的片剂。根据包衣材料的不同，可分为糖衣片、薄膜衣片和肠溶片。肠溶片要整体服用。可避免胃酸或胃酶的破坏，或药物刺激胃部引起的不良反应。

泡腾片:含有泡腾崩解剂的片剂。所谓泡腾崩解剂，是指碳酸氢钠与柠檬酸等有机酸成对的混合物。它们遇水反应产生大量二氧化碳气体，使药片迅速崩解。泡腾片应在适量温水中溶解后服用，适用于儿童和直接吞咽药片有困难的人。

分散片:遇水迅速崩解并均匀分散的片剂。它可以在水中分散后饮用，或咀嚼或口服。

缓释片或控释片:一种能控制药物释放速度以延长药物作用时间的片剂。具有血药浓度平稳、服药次数少、治疗时间长的优点。除非另有说明，控释制剂不能破服。如果破裂，控释膜的控释骨架被破坏，药物迅速释放，达不到缓释长效的目的，还可能因药物的大量释放和吸收而引起中毒。

多层片剂:由两层或多层组成的片剂。一般通过两次或多次加压制成，每层含有不同的药物或赋形剂，可以避免复方制剂中不同药物之间的配伍变化或达到缓控释的效果。

2.口服片剂

舌下含片:置于舌下的片剂，药物通过黏膜直接快速吸收，发挥充分信息资源的作用。可避免肝脏对药物的首过效应，主要适用于急救。舌下含片要快速给药，口服时药片要放在舌下。给药时间一般控制在5分钟左右，以保证药物的充分吸收。不要用舌头在口中移动舌下片以加速其溶解，也不要咀嚼或吞咽药物。在最后30分钟内不要吃东西或喝水。

锭剂:在口腔中缓慢溶解并发挥局部或全身治疗作用的片剂。常用于口腔和咽喉疾病的治疗。

口腔贴片:贴在口腔黏膜上的片剂，药物直接被黏膜吸收，发挥全身效应。适用于肝交递作用强的药物。

3.外用片剂

片剂:使用前溶于水的片剂。一般用于漱口、消毒和清洗伤口。

阴道片:可插入阴道产生局部效果的片剂。它具有消炎、杀菌、杀精和收敛的作用。

4.皮下药片

植入片:植入皮下，然后缓慢释放药物，并维持疗效数周、数月甚至数年的片剂。比如避孕植入物，效果很好。

皮下注射片剂:无菌操作制成的片剂。无菌片，溶于注射用无菌水中，用于皮下或肌肉注射，现在已经很少使用了。