脂肪移植(脂肪移植是否有丰胸的风险)

自体脂肪具有缺乏免疫原性、供应丰富、成本相对较低和具有持久效果的潜力等特点。脂肪转移修复身体不规则轮廓已经一个多世纪了。最初的脂肪转移技术使用切除的完整移植物，注射移植物很快出现。随着吸脂技术的出现，许多临床医生看到了利用他们移除的脂肪作为移植物来纠正身体其他部位其他不规则性的机会。

自体脂肪移植已成为整形外科常用的技术手段。虽然很多医生用它来补充软组织缺损，但脂肪移植的生存机制仍不为大多数人所了解。20世纪50年代初，Peer提出了细胞存活理论，但现在已经确立的脂肪移植存活旧理论仍然是以细胞存活理论为基础的。他的理论还表明，人体自体脂肪移植可以存活，移植后一年或更长时间内平均损失约45%。移植后，一些细胞存活并增殖，而另一些细胞停止分裂并逐渐死亡。即便如此，人们仍然热衷于自体脂肪移植，主要有以下优势。

自体脂肪移植的优势:

1.自体脂肪是一种理想的填充材料，已经使用了数百年。经过处理的脂肪细胞来自自身组织，不会引起排异反应。

2.自体脂肪移植采用注射法，不需要麻醉，疼痛低。整个手术期间，创伤小，恢复快。

3.在填充所需部位的同时，还可以去除自身脂肪堆积部位的多余脂肪，这样瘦身和填充就一举两得了。

自体脂肪的应用范围

1、先天或后天身体软组织发育不良。

2.身体的某些部分在周长和体积上是不对称的。

3.身体需要在移植部位注射由非纤维收缩因素引起的局部凹陷。

虽然脂肪移植有很多优点，但脂肪移植的存活率却困扰着求美者。毕竟关系到自我重要利益，也决定了抽取脂肪的次数，也就是你遭受痛苦的次数。

自体脂肪移植存活率高吗？

实际上，这非常关键。如果脂肪不能存活，手术无疑会失败。就拿胸部来说，我本来想要C，结果存活率一般，可能只有b，没有存活下来的脂肪在哪里？很简单。它被代谢了。不能存活或死亡的细胞必须被身体代谢和消除，所以不要担心这些未被吸收的脂肪细胞。事实上，脂肪的生存关乎时效性。这种时效性就是从体内的脂肪到净化注射的过程。最好不要超过3个小时，就像最新鲜的东西要尽快吃完一样。

谈自体脂肪移植99%以上的高存活率纯属痴心妄想。自体脂肪移植的存活率与胸部的空以及医生注射的方法直接相关。客观事实是，自体脂肪移植的存活率并没有高达99%或接近100%。目前自体脂肪移植的成活率可以满足很多基础好的朋友一次性成型。当然，如果你基础差，可能还需要再做一次。同时不得不提的是，求美者术后的护理也会影响脂肪的存活。如果医生告诉你注射的脂肪几乎100%活着，那么女孩们就不必认为她们一定是在愚弄你。经过几十年的手术，连权威专家都不敢公开宣称自己的手术是100%活着！

影响自体脂肪移植存活率的因素有哪些？

1.注射脂肪细胞的方法会影响脂肪细胞的存活率。

自体脂肪注射时，应均匀分散在接受区的组织中，脂肪应多点注射。注射水平应为皮下和乳腺后间隙，每个穴位的注射量不应超过1毫升。应避免大量脂肪集中在某一部位，容易导致细胞坏死。这种方法使植入的脂肪细胞更容易建立血液供应，有利于脂肪颗粒的存活。

2.不同部位脂肪细胞存活率不同。

人体不同部位脂肪组织脂蛋白酶活性不同。大腿脂肪组织脂蛋白酶活性高于其他部位，更有利于移植脂肪细胞的再生和存活。

3.吸脂的方法直接影响脂肪细胞的存活率。

吸脂不可避免地会对一些细胞造成损伤和破坏。损伤程度越大，活细胞越少，存活率越低。

4.净化和清洗的过程也很大程度上影响存活率。

脂肪颗粒的净化处理要用4度生理盐水冲洗过滤，洗掉受损的脂肪细胞、脂滴和血液。纯化过程中要注意无菌操作，尽量减少脂肪颗粒在体外的保存时间，提高脂肪细胞的存活率。

5.脂肪移植的存活率与受者本人有关。

脂肪的存活率与手术患者的个体差异密切相关。有的人存活率很好，有的人存活率很差。

临床研究证实，年轻人、热爱运动的人、皮肤紧实的人脂肪活力好，所以移植后脂肪的存活率会提高。老年人、不喜欢运动的人、皮肤松弛的人脂肪活力差，移植后脂肪存活率低，主要是因为年轻人皮肤胶原蛋白多，皮肤状态好，术后愈合快，脂肪移植存活率高。

自体脂肪移植是目前修复软组织缺损的一种很有前途的方法。脂肪移植后的效果取决于移植脂肪细胞的活性及其在受体区域的生存能力。因此，提高脂肪移植的存活率已成为当今临床研究的关键。

提高临床脂肪移植存活率的方法

1.脂肪移植的供体和受体区域

身体不同部位的脂肪细胞是不同的。不同部位的脂肪细胞有不同的代谢和血液供应。虽然最佳供体部位选择尚不明确，但许多人选择大腿外侧作为理想的脂肪来源，因为脂肪中纤维很少，属于相对无血管的区域。大腿内侧和外侧及臀部脂肪细胞小而致密，完整脂肪细胞数量明显高于腹部，因此注射移植效果优于腹部脂肪。脂肪移植的存活率取决于受体区域早期血液供应的建立。通过组织学观察，在血供丰富的受区进行脂肪移植，可以提高脂肪移植的存活率。

2.脂肪提取方法

材料对脂肪细胞的损伤程度是决定脂肪细胞长期存活的重要因素之一。b超、电子吸脂、共振吸脂会造成大量脂肪损伤、细胞破裂或磨损，降低活性。因此，我们应该不断探索新技术。

3.净化法

抽吸脂肪颗粒的纯化是脂肪移植的必要步骤。目的是尽可能地清除血液、麻醉液、组织液、碎脂肪和混入完整脂肪颗粒的纤维组织碎片。目前广泛采用的是静态法和离心法。然而，离心机的转速和时间丢失了脂肪细胞和干细胞的胞间液，破坏了细胞活力环境。

4.注射方法和注射量

脂肪颗粒注射采用多层次多隧道的方法，提高存活率。其机理是，如果游离脂肪颗粒过于集中，中间脂肪得不到营养供给，就会坏死液化。穿刺退针的同时注射脂肪颗粒，形成隧道的同时将脂肪颗粒定位在植入床内。注射时要尽量降低注射压力，以免对脂肪细胞造成机械损伤。

5.移植脂肪的缺血预处理

待移植的脂肪组织经缺血预处理后，缺血的刺激可增加脂肪组织的VEGF水平，促进脂肪组织内血管的增生。这样，脂肪细胞移植后，血管的增殖能力增强，脂肪本身对缺血的耐受性也增强。此外，在缺血环境下，脂肪组织中含有的间充质干细胞转化为脂肪细胞，因此经过缺血预处理后，可以提高脂肪移植的存活率和存活时间。

6.移植脂肪的含水量处理

移植脂肪细胞含水量越大，移植到移植部位的脂肪细胞绝对值越小，存活的脂肪细胞绝对值越低。因此，移植脂肪细胞的含水量应尽可能降低。

有很多方法可以降低脂肪中的水分含量。常用的方法有静态沉淀法、纱布吸收法和离心法。沉淀的原理是脂肪细胞轻，水相对重。休息一段时间后，水会沉到水底，脂肪会浮在上面，下面的水可以去除。这是浪费时间，而且很难排水。纱布吸收法会损失一些脂肪，而离心法会在一定程度上破坏脂肪细胞，影响其存活率。三种降低脂肪含水量的方法各有利弊，谨慎选择。

自体脂肪移植只有选择合适的吸脂手术，才能提高脂肪的存活率。

芒果吸脂提取的纯脂肪可以直接注射到新的部位，减少了耗时费力、损伤小的步骤，不需要将脂肪组织暴露在外界环境中，这是脂肪移植成活率的关键。而且芒果吸脂提取的是纯黄色无血脂肪，创伤小，恢复快，更重要的是纯脂肪移植成活率大大提高。

自体脂肪移植就像播种。如果播的是同一个人，同一颗种子，如果地块不一样，最终发芽的信息资源情况就会不一样。人体组织就像一个阴谋。不同的人有相同的部分或者同一个人不能接受。不同地块脂肪移植存活率不同，对吸脂技术的选择有一定影响。因此，求美者在选择时需要特别注意。现在吸脂技术多种多样，需要从正规医院选择，保证脂肪移植的存活率，避免多次手术的痛苦。

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