什么是扁平足？(如何恢复扁平足)

我们在门诊经常会看到一些扁平足患者。其实有的病人不需要治疗，有的病人需要自我矫正。今天我们就来科普下关于扁平足的知识。

什么是扁平足？

足弓是人体足部的重要结构。有了脚弓，脚就有弹性了。既能吸收脚部的冲击力，又能锁住中足关节，使脚部变硬，更好地促进人体活动。扁平足又称扁平足病，是指足弓低或消失，足外翻，站立或行走时足弓塌陷，引起足痛的一种畸形。扁平足是指脚弓像平板一样消失，抬起时脚掌很平。扁平足是一种三维结构的畸形，一般不理解为扁平足，因为扁平足患者足弓塌陷，会导致足跟外翻，看着后面八字，前脚掌外展。

根据病变程度，扁平足可分为柔性扁平足和刚性扁平足。灵活性平足是常见的。这种情况下，足弓的骨骼部分还是正常的。韧带等软组织虽然松弛，但还是有一定弹性的。当人体站立时，脚会变平。当重力负荷被移除时，脚可以恢复正常。

但需要注意的是，很多扁平足的人，尤其是儿童，没有任何症状，不需要治疗。只有少部分儿童的扁平足可能会逐渐引起全身姿势的改变，部分扁平足可能会合并异常的足骨结构，如垂直距骨、跗骨愈合等。

主要临床表现有哪些？

扁平足出现后，其实对身体没什么影响，但是会有疼痛感，尤其是走路时间长了，会很累。一般会影响严重患者的工作和生活。主要表现为

1.疼痛，这是由于足弓塌陷，导致外翻，会导致腓骨和根骨的碰撞。

肿胀、疼痛、关节外肿胀，最严重的肿胀在足舟骨结节处。

3.走路姿势有变化，特别是出现扁平足，然后出现疼痛之后，然后足弓位置塌陷，甚至导致长时间走路。而且走路姿势也有异常的情况，特别是走路的时候会有八字步的表现。

4.严重的扁平足畸形表现为足踝其他关节受累，如距下关节、跗横关节，甚至僵硬。

5.扁平足可伴有足底筋膜炎、跗骨窦综合征等。

扁平足是什么原因造成的？

1.扁平足的第一病因是遗传因素，遗传因素在扁平足的发病中起着重要的作用。一般扁平足的遗传是多基因遗传。

2.先天性脚骨畸形；先天性骨发育不全是导致足弓塌陷的原因之一。这些青少年通常第一跖骨短，第二跖骨长，或舟骨发育不良，因此在负重时肌肉支撑力低，韧带稳定性差。

3.后天因素:鞋子和高跟鞋的穿着不当。经常穿高跟鞋，长时间负重站立，长距离行走等。

导致足部软组织萎缩，导致足弓下垂。

但长期穿高跟鞋会造成重心前移，根骨向前下倾斜，导致足弓变形。

如何预防后天因素导致的扁平足

学龄前儿童不应该限制他们的脚。孩子的脚要健康发育，运动很重要。儿童应多做运动，如足趾运动、足趾抓玻璃球运动、跳绳、打篮球等，以提高足部肌肉和韧带的力量，促进足部弓的发育。

对于后天因素和轻微先天发育不良导致的足弓塌陷，可以通过健康的生活方式预防症状，改善脚痛、步态不稳等异常。

1.避免长时间穿高跟鞋或其他不舒服的鞋子。建议穿舒适的平底鞋，去除导致足弓变形的不良因素。选择适合自己的鞋子！

2.当有明显的疼痛，并且影响到你的日常工作和生活时，就要采取一些措施了。我们建议你做一些脚部的功能性锻炼，比如踮脚走路，用力屈脚趾。

扁平足应该怎么治疗？

大多数扁平足患者不需要药物治疗，可以进行功能性锻炼，如用脚掌行走、在脚尖写字、抬起脚跟外旋等。可以通过锻炼脚踝和脚部主要部位的肌肉功能来恢复。

1.有先天性扁平足或遗传倾向者，应从小锻炼小腿和足部肌肉，增强肌肉力量，同时减少过度负荷或防止疲劳。穿平足矫形鞋或定制鞋垫。一般鞋底内外侧有坡度差，以改善鞋底异常承重结构，恢复内侧纵弓。

3.对于先天性扁平足(即痉挛状态)，如果功能锻炼和矫正鞋效果不明显，手术治疗是可行的；对于严重畸形，可采用三关节融合术。

通过以上方法，可以促进足弓处韧带和软组织的生长，加强足弓结构的形成，从而改善扁平足的症状，达到康复矫正的效果。