如何祛斑()医生教你祛斑！)

这几天很多小仙女都在后台问怎么祛斑。正好，今天就来说说。

有哪几种污渍？

人这一生，会依次遇到几个共同点。

斑点

雀斑在很小的时候就开始出现。与遗传因素有关，日晒后可逐渐加深增大。褐色的斑点散在鼻背和两颊，两边基本对称。

▲雀斑

黄褐斑

中年人，尤其是生完宝宝后，最容易出现。别名也叫肝斑，蝴蝶斑。之所以叫肝斑，是因为和它的病因有关，体内激素分泌失衡是根本原因。因其形状而被称为蝴蝶斑，两侧颧骨上有一个淡黄的斑点，看起来像蝴蝶翅膀。

▲黄褐斑

老化色素

会出现在老年。褐色不规则圆形斑块通常位于面部两侧，可随着时间的推移逐渐增生和增厚，从皮肤表面凸出。

▲老年斑

如何防止污渍？

防止色斑最重要的措施就是防晒。

先天色斑是不可避免的，但是防晒可以防止色斑的加深和加重，做好防晒也可以直接避免诱发大部分后天色斑。

另一个重要的措施是正确的护肤，不当的洗脸或使用不好的产品已经破坏了皮肤屏障(皮脂膜)，会导致皮肤对外界刺激的防御不足，出现色斑。

斑已经不幸出现了怎么办？

在日常护理中，我们首先能做的就是继续防晒，同时改变可能损伤皮脂膜的不良护肤习惯。在此基础上，我们还可以使用一些含有氨甲环酸或维生素C的祛斑精华来抑制黑色素。

对于明显的斑点，很难通过日常护理解决。这个时候，我们也需要使用相应的医美手段——激光祛斑。

激光祛斑原理

阳光谭灿人，但为什么有些激光可以去除黑色素？

▲图片来自网络

有必要提一下两位科学家早在1983年就发现的奠定激光医学基础的著名理论:选择性光热作用原理。

比如一群人围着一张桌子坐着，假设有的人只喜欢鱼，有的人只喜欢虾，有的人只喜欢肉。一盘鱼，自然是爱吃鱼的人能吃的硬。吃饱了就走，别人还饿着。特定波长的激光就像这个盘子。黑色素有它最喜欢的波长。这种激光束照射到皮肤表面，黑色素吸收足够的光而爆炸，皮肤的其余部分完好无损。

然而，阳光不是单一波长，而是不同波长的混合，就像一桌不同种类的菜肴，其中一些(紫外线)还能刺激黑色素的食欲，因此阳光谭灿皮肤，破坏胶原蛋白，加速水分流失，导致日光老化。

▲波长和吸收系数

说到这里，我就来回答一下文章开头提到的如何去纹身的问题，也就是皮秒。

皮秒是什么？

皮秒是一个时间单位，就像分、秒、毫秒、微秒、纳秒、皮秒、飞秒一样，以10.3的数量级递减。也是激光仪器的一个技术参数的单位——脉冲宽度的单位。

皮秒相对于它的上一代纳秒调Q激光器已经有了很大的进步，所以在宣传中突出了它的技术参数。随着时间的推移，“皮秒”已经成为这种最新一代Q开关激光器的代名词。

在针具可以看到皮秒激光用于治疗黑色素，主要用于治疗各类表皮斑(雀斑、老年斑、黄褐斑)、真皮斑(太田痣、褐痣)、纹身。

“秒”的小知识:

1s = 10 3 ms = 10 6 us = 10 9 ns = 10 12ps = 10 15fs = 10 18秒= 10 21毫秒。

什么是蜂窝皮秒和超皮秒？

首先，它们都属于皮秒激光器，是不同公司生产的不同波长的激光仪器。

Picosure，产于美国Sino Show，2012年通过FDA认证，2015年通过CFDA认证。进入中国市场的波长为755nm，脉宽为550ps~750ps。

除了高效色素治疗功能，另一个卖点是专利的蜂巢镜片，可以刺激皮下胶原蛋白进行抗衰老治疗，不损伤表皮。

▲蜂巢皮秒

以色列Sanolon公司生产的Picoway，2017年通过国内CFDA认证，波长532nm/1064nm，脉宽375ps~450ps。双波长分别针对浅斑和深斑，还具有全息晶格的抗衰老功能。

▲超皮秒

皮秒怎么选？

目前国内只有上述两种皮秒器件通过认证，但除了蜂巢和皮秒，还有一些进口或国产的皮秒或类皮秒激光器(波长在900皮秒到纳秒之间的调Q激光器)没有通过CFDA的认证。仙女需要注意装备。

同时，仙女们也要警惕“假皮秒”！

假皮秒大致可以分为两类:一是仿牌，与logo不同，稍有常识就能识破；是二副牌，假壳，杂牌运动。没有那挑剔的眼光，你是看不透外壳的本质的。这种辨别是困难的，但只要稍微小心一点，你还是可以找到李鬼。

首先，真正的皮秒仪器价格不菲，几十万到几百万不等。如果只是一个小门户或者小作坊，很难买到。真机只是采取合作租赁的形式，一般是集中客户一天完成。所以，那些价格低到没有朋友的人，需要警惕这种亏本生意背后的真相。

还有一个窍门。例如，Sino Show的官方网站提供查询。输入医院的名称。如果已经购买，会在官网认证。对于其他厂家，如果真的需要，可以打电话询问。

▲官网真伪查询

纳秒调Q激光器

既然皮秒听起来这么好，那我还能做传统的调Q激光吗？

当然对于常见斑的处理，Q开关机是很实用的，性价比也很高。C6、C10、ATR、红宝石、紫水晶等等都是常见的调Q激光，对雀斑、老年斑、太田痣、棕青色痣等等的治疗效果已经很好了，但是在去除纹身方面不如皮秒。

但黄褐斑无论Q开关还是皮秒都难以保证疗效，需要多管齐下综合治疗。

归根结底，机器疗法的选择主要是根据自身斑块的类型和费用预算。

▲纳秒调Q激光器

激光祛斑的过程及注意事项

雀斑和老年斑

祛斑前，清洁面部，拍照，外敷膏药(20min)，治疗时逐个打斑。发现局部结痂，手术时几乎没有疼痛。手术后脸上会有烧灼感，需要立即用冰块降温。术后7~10天左右，斑处痂逐渐脱落，不再结痂。

结痂脱落前，应保持干燥，可涂含表皮生长因子的医用级药膏，促进愈合。术后严格防晒，去疤前物理防晒(帽子、口罩、太阳伞)，去疤后防晒可涂抹含氨甲环酸或维生素C的淡斑精华，防止术后晒伤(炎性色素沉着)。

祛斑效果差不多一次就能清洗干净，一个月后还能补上一些缺失的部分。

黄褐斑

祛斑前先把脸洗干净拍照片，不用涂麻醉霜。治疗时可以用大光斑低能量均匀扫脸，疼痛就像脸上弹力带的感觉。治疗后两颊泛红，数小时后可恢复正常，不破皮结痂，不影响脸部和妆容。术后防晒同上。

祛斑需要按照疗程来做，一个月一次，3~5次一个疗程。

结束

一般来说，已经存在的斑点只能靠防晒来防止加深和增加，指望护肤方法和护肤品祛斑几乎是不可能的。

在选择医美项目时，注意根据自己的实际情况和预算进行选择，同时注意识别虚假产品。