人类狂犬病的症状(狂犬病的症状)

狂犬病听起来并不奇怪。什么情况下会得狂犬病？被小动物咬了会感染吗？

狂犬病一旦发生，致死率几乎是100%。所以，关于狂犬病的常识你一定要知道！

什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病毒侵入神经系统引起的急性传染病，是一种人畜共患病。

狂犬病病毒通常通过唾液叮咬从患病动物传播给人类。临床表现多为特定的怕风、怕水、咽部痉挛、进行性瘫痪等症状。

典型的症状是怕水，即在喝水甚至听到水的声音时，患者会出现吞咽肌肉痉挛，无法吞咽水。即使患者极度口渴，也不敢喝水，所以也叫“怕水”。

狂犬病不同阶段的症状和表现

从狂犬病感染到死亡，会经历潜伏期、前驱期、急性神经症状期、麻痹期四个阶段。不同阶段会有不同的临床表现。但不是每个病人都会经历所有阶段。

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潜伏期

从感染到发病没有任何症状的时间多为1-3个月，很少在一周内或一年以上。

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前驱期

一般持续2-10天，通常表现为不适、厌食、乏力、头痛、发热等非典型症状，以及无端恐惧、焦虑、兴奋、易怒、紧张、失眠或抑郁等症状。有些患者会在受伤部位出现特定的神经性疼痛或异常感觉，如瘙痒、麻木和有蚂蚁爬过的感觉。

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急性神经症状(兴奋)

一般持续1-3天，患者会出现典型的狂犬病临床症状，可分为狂躁型和麻痹型。躁狂型表现为发热伴有机能亢进、定向障碍、幻觉、痉挛、行为古怪、落枕等。突出表现为极度恐惧、怕水、怕风、严重窒息感、吞咽困难、呼吸困难、排尿困难、多汗流涎等。A型麻痹患者没有典型的兴奋期，怕水。

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停效期间

通常持续6-18小时。急性神经症状期过后，患者逐渐进入安静期，此时痉挛停止，患者逐渐安静，出现弛缓性麻痹，尤其是肢体麻痹。患者呼吸变弱或不规则；血压逐渐下降，反射消失，瞳孔放大。

临终前大多数患者进入昏迷状态，呼吸骤停通常发生在昏迷后不久。患者通常在首次临床症状后7-10天死于呼吸和心力衰竭。

什么样的咬伤必须立即治疗？

几乎所有的哺乳动物都感染了狂犬病病毒，所以当被这些动物咬伤或抓伤时，称为狂犬病暴露。无论何种程度的暴露，都应该立即就医。与哺乳动物密切接触有抓伤和咬伤的危险。即使没有疼痛和出血，也要及时就医。医生根据伤害动物狂犬病疫苗接种基本情况和体检特点，提出处置建议。

如果只是触摸或喂食动物，完好的皮肤被舔到或触摸到动物的分泌物或排泄物，不需要就医。建议清洁接触部分。但是如果破损的皮肤被舔到或者接触到动物的分泌物或者排泄物，就需要就医，按照动物伤害来处理。

如果不及时治疗会怎么样？

被携带狂犬病毒的哺乳动物咬伤后传播狂犬病的概率非常高。如果一个正常人被患狂犬病的狗咬伤，没有任何治疗，那么感染狂犬病的概率如下:

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咬伤头面部后患狂犬病的概率是50%-80%；_手指、手掌、手臂多处咬伤后感染狂犬病的概率为：15~40％；_其它一般咬伤：10％左右；

狂犬病能治愈吗？

严格来说，狂犬病是可防不可治的。狂犬病一旦发生，不要说不及时就医，就算及时就医也是治不好的。

基本知识:

狂犬病是由狂犬病病毒(RABV)引起的一种高致死性传染病。一旦被感染的病人几乎死亡，就没有药物可以治愈狂犬病。唯一安全有效的方法是暴露前免疫或发病前暴露后采取预防性治疗，包括伤口冲洗、消毒、接种狂犬疫苗和根据伤口严重程度配制狂犬免疫球蛋白。

建议的访问部门:

狂犬病暴露防治门诊通常设置在综合医院或专科医院的急诊室，多数情况下需要在综合医院感染科进行规范化治疗。也可以接受一些社区卫生中心或疾病预防控制中心设立的狂犬病疫苗接种门诊。

北京市指定的狂犬病疫苗接种门诊可登录北京市卫生健康委官网、北京市疾病预防控制中心官网，或关注北京市疾病预防控制中心微信微信官方账号。