神经衰弱(神经衰弱怎么办)

神经衰弱

神经衰弱是中国神经症的诊断之一。

由于长期的紧张和压力，经常出现精神兴奋和精神疲劳，常伴有情绪困扰、易怒、睡眠障碍、肌肉紧张疼痛等。这些症状不能归咎于大脑、身体和其他精神疾病。症状有轻有重，波动与心理社会因素有关，病程延长。在上个世纪，神经衰弱的概念经历了一系列的变化。随着医生对神经衰弱认识的改变，以及各种特殊证候和亚型的分离，在美国和西欧已经停止了这种诊断。CCMD-3工作组的现场试验证明，我国神经衰弱的诊断也明显下降。

目前，大多数学者认为精神因素是神经衰弱的主要原因。所有能引起持续紧张和长期内在矛盾的因素，使神经活动过程处于强烈而持久的紧张状态，超过神经系统紧张的耐受限度，便可发生疾病。比如没有休息的过度疲劳，就是兴奋过程中的过度紧张；对现状的不满意味着抑制过程过度紧张；经常不适应地改变生活环境，使中枢神经系统处于过度紧张和疲劳状态。大脑皮层的神经细胞有很高的耐受性。虽然他们在激烈的脑力劳动后很累，但稍作休息或睡眠后就能恢复。但长期处于紧张状态的神经活动一旦超过耐受限度，就可能导致神经衰弱。

神经衰弱的症状:

很多患者在患病前都有不良的性格特征:自卑、敏感、多疑、缺乏自信或主观、急躁、好胜，容易导致生活事件的放松和调节的紊乱，使大脑长期处于持续紧张状态。

神经衰弱的主要临床特征是:患者经常感到精神和体力不足，容易疲劳。常见的症状有:疲劳、乏力。注意力难以集中，记忆力差，经常健忘。无论从事脑力活动还是体力活动，过一段时间就会感到疲劳。对信息资源的刺激过度敏感，如声音、光线刺激或轻微的身体不适。

症状标准:

1.符合神经症的诊断标准；

2.以大脑和身体机能衰弱的症状为主要症状，表现为持续的、令人苦恼的精神疲劳(如感觉无精打采、自觉大脑迟钝、注意力不集中或缺乏持久性、记忆力差、思维效率下降)和身体疲劳，休息或娱乐后无法恢复:

(1)情绪症状，如担心、紧张、易怒等。，往往与现实生活中的各种矛盾有关，他们感到棘手，难以处理。可能有焦虑或抑郁，但不占优势；

(2)兴奋症状，如感觉精神兴奋(如记忆和联想增加，主要是定向思维困难，但非定向思维活跃，因不可控而产生疼痛和不愉快，但非语言运动增加。有时对声音和光线很敏感。

(3)肌肉紧张性疼痛(如紧张性头痛和四肢肌肉酸痛)或头晕；

(4)睡眠障碍，如入睡困难、多梦、醒后感觉疲倦、睡眠感丧失、睡眠觉醒节律紊乱等；

(5)其他精神生理障碍，如头晕、耳鸣、心悸、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经失调。

判断标准:患者因明显感觉到大脑和身体功能衰弱，影响社会功能，而感到疼痛或主动寻求治疗。

病程标准:达到症状标准至少3个月。

排除标准:1。排除以上任何一种神经症亚型；2.排除精神分裂症和抑郁症。

神经衰弱的比较:

许多过去被诊断为神经衰弱的病例符合目前抑郁症或焦虑症的标准。但对某些病例来说，神经衰弱的描述比任何其他神经症综合征都更恰当。在使用神经衰弱的诊断范畴时，首先要排除抑郁性疾病和焦虑症。精神分裂症患者早期可能出现类似神经衰弱的症状，但疼痛不明显，治疗欲望不强。随着病程的发展和精神症状的出现，不难区分。

1.精神分裂症

神经衰弱的症状可能出现在精神分裂症的早期和缓解期，但患者对其疾病态度冷漠，没有迫切的治疗需求和相应的精神病性症状来鉴别。

2.抑郁

鉴别诊断往往比较困难，尤其是轻度抑郁症患者，常被误诊为神经衰弱。因为抑郁症患者往往会出现失眠、乏力、注意力不集中、精神不振等各种身体不适。两种症状相似，体检也没有相应的阳性体征。比如在检查中忽略了患者的抑郁情绪，往往会导致误诊。因此，临床诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落，失去幸福感，对日常生活失去兴趣，自责，自责，经常出现消极的自杀念头。患者的症状可表现为晨重夜轻的节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特征。抑郁症的病程可以周期性缓解。

3.慢性疲劳综合征

是一组以疲劳为主要表现的休息无法解决的障碍。持续半年以上且未发现引起疲劳的内科或精神疾病的综合征，常伴有低热、咽痛、淋巴结痛、肌无力、肌痛、关节痛、头痛、持续疲劳的精神和心理症状(如易怒、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等。)、睡眠障碍(表现为睡眠过度或失眠)。体检发现低热(37.6℃-38.6℃)，无渗出性咽炎，颈部前后部或咽峡部淋巴结肿大压痛。因有低热、咽痛、淋巴结肿大、压痛等客观体征，有助于与神经衰弱鉴别。

治疗政策:

在详细检查并排除器质性疾病后，进行心理治疗、行为治疗、联合用药、物理治疗，可取得较好的疗效。

药物:

抗焦虑和抗抑郁药物可以改善患者的焦虑和抑郁情绪，放松肌肉，消除部分身体不适。

其他治疗:

其他的治疗，包括体育锻炼、旅游疗养、调整不合理的学习和工作方式，也是一些摆脱烦恼、改善紧张、缓解精神压力的好方法。支持性和解释性心理治疗可以帮助患者了解疾病的性质，消除继发性焦虑。

日常护理:

尽量给患者提供适当的睡眠环境，如冬暖夏凉的安静房间，不要和其他精神运动性兴奋患者在同一病房，指导患者做好睡前准备，如喝热牛奶、避免浓茶咖啡、热水泡脚、听轻音乐、睡前不要做剧烈运动等。

在进行心理护理时，一方面护士要用自己健康的行为和生活方式以及良好的心理素质去影响患者；另一方面，护士要对患者情绪和行为的积极方面给予及时的鼓励，对消极方面及时指出和纠正，使患者逐步走向积极的手术。

学会给自己减压。

几乎每个人在面对学习、工作、生活的压力时都会感到不知所措或者压力很大，但是一定要学会给自己减压，引导自己，不要过于担心。事实证明，我们没有必要过分担心，你担心的事情往往不会发生。另外，把不可能完成的目标分解成几个小目标，也能有效减轻压力。

学会自我催眠。

神经衰弱的主要表现之一就是失眠。失眠是很痛苦的，尤其是有精神压力的时候，担心自己没有足够的精力处理明天的事情的时候，越担心越睡不着。这时候你就要学会从来催眠自己。这里的催眠不是心理学上的专业催眠，而是在你失眠的时候，适合你安然入睡的一种方式。比如数数，躺着不动，甚至自我暗示等。

坚持体育锻炼

失眠主要是神经系统活动的紊乱，而坚持体育锻炼可以使身体各机能很好的工作和配合，提高身体的免疫力，运动带来的疲劳会让你很快入睡。

保持精神愉悦。

很多人一次不会得第二次神经衰弱，但是很多人会反复。最根本的原因是后者的心理状态。保持乐观的心态，开朗一点，让神经衰弱永远远离你。

心胸宽广

做一个心胸宽广的人，不要把普通的小事放在心上，不要太计较得失，顺其自然，大度包容。这样的人不仅生活简单快乐，受人欢迎，而且很少生病。

饮食调理:

1.除了脂类、蛋白质、糖、氧和水，大脑所需的其他营养物质，如维生素、钙、磷、钾、镁和微量元素等也是不可或缺的。如小米粥、牛奶、核桃、全麦食品、燕麦、大麦、糙米、全麦面包、全麦饼干等。都属于全麦食品。

2.饮食:烧烤、烤鸭、香肠、腊肉等脂肪多的食物不易消化；胀气:胀气如萝卜、豆制品(黄豆、蚕虫)等。，可引起肠腔胀气，神经衰弱患者睡不好觉；兴奋神经:浓茶、咖啡、浓可可、酒精容易提高神经系统的兴奋性，进而导致植物神经紊乱引起的失眠；辛辣类:花椒、胡椒、葱、蒜、韭菜、八角、姜、桂皮、辣酱、芥末等食物。

有利于睡眠的食谱:

桂圆红枣粥

桂圆15g，红枣5 ~ 10枚，粳米100g煮粥。具有养心安神、健脾补血的功效。适用于精力不足、心悸失眠、健忘、体虚自汗盗汗者。

海参粥

海参适量，粳米或糯米100g。先将海参泡发，洗净，切片煮熟，然后用大米煮成稀粥。具有补肾填精、养血的作用。适用于精血不足、体虚、肾虚、尿频者。

任排洲

将果仁10-15克、蜂蜜适量、粳米50-100克煮成粥。具有润肠通便、养心安神的作用。适用于心悸失眠、健忘、慢性便秘者。此外，单颗枣仁(捣碎先煮)、莲子可与粳米同煮成粥，疗效相同。

葫芦粥

枸杞60克，大米120克。枸杞洗净去杂质备用。将大米洗净，放入锅中煮至半熟，倒入枸杞子一起煮。特点是红白相间，浓糯微甜。具有补肾、明目、聪耳的作用，对头晕耳鸣有效。

爱思达

由小麦、大枣、粳米组成，是治疗心气不足引起的失眠、心悸、神疲乏力的良方，具有宁心安神、健脾和胃的作用。麦片粥的烹饪方法是:取小麦100克，洗净，放入适量水中，煮20 ~ 30分钟，然后净出麦钓信息资源，加入粳米100克，剥大枣6枚，煮熟后食用。一天一到两次。服用5 ~ 6天。若在此粥中加入炒枣仁10克，镇静效果更佳。

百合粥

老年人体弱多病，缺乏苦心经营，往往会导致心肾功能衰竭，失眠多梦，健忘，心烦意乱，多愁善感，甚至夜不能寐。取紫百合30克，用清水浸泡半天，去除其苦味，再加入大米50克，煮至大米成熟有香味，加入冰糖适量，早晚各服一次。严重失眠者，每日两次，每次1克朱砂。百合含有少量的淀粉、脂肪、蛋白质和微量生物碱(秋水仙碱)。具有清热养阴、润肺安神的作用，是神经衰弱的有效滋补品。

山药糯米莲子粥

鲜山药90g(切片)，莲子30g，粳米250g同煮，可取桂花少许。具有健脾和胃、宁心安神的功效。

结论:建议大家多运动，增强体质，同时减少吸烟饮酒。特别是对于肥胖患者来说，更需要控制和多吃营养餐来平衡身体的营养。如有其他神经衰弱疾病，请评论并向患者咨询！