儿童阿莫西林(儿童使用阿莫西林消炎药有危害吗?)
被很多人称为消炎药的阿莫西林,本质上是一种青霉素类抗生素,由青霉素化学结构转化而来。阿莫西林是最常用的半合成青霉素类广谱内酰胺类抗生素,半衰期短,杀菌作用强,在酸性条件下稳定。它是一种广泛使用的口服半合成青霉素。现在经常用克拉维酸来制作分散片。许多儿童经常在呼吸道感染或肺部感染中使用阿莫西林。父母和朋友经常担心。这种药有害吗?
阿莫西林的主要副作用
本文所说的副作用主要是指阿莫西林的不良反应。根据说明书,阿莫西林的主要不良反应如下:
1.过敏反应症状:可出现药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘,尤其是传染性单核细胞增多症患者,过敏性休克少见。
2.消化系统症状:常见腹泻、恶心、呕吐等症状,偶见伪膜性结肠炎等胃肠道反应。
3.血液系统症状:偶有嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少、贫血等。
4.皮肤粘膜反应:偶见斑丘疹、渗出性多形红斑、莱尔综合征、剥脱性皮炎。
5.肝肾功能紊乱:少数患者服药后偶尔出现血清转氨酶轻度升高和急性间质性肾炎。
6.其他:兴奋、焦虑、失眠、头晕、行为异常等中枢神经系统症状。长期使用该药可能会引起念珠菌或耐药菌的双重感染。
7.静脉注射量大时可见抽搐和嗜酸性粒细胞增多。
使用阿莫西林时要特别注意过敏反应。
这里我想强调一下阿莫西林的过敏反应。作为青霉素类抗生素,最大的不良反应一定是过敏反应。它的出现与患者一次服药多少、服药时间长短无关。一旦发生过敏反应,可能是药物热、荨麻疹、皮疹和哮喘等。严重者皮试时可能出现过敏性休克甚至死亡。肾上腺素会在正规医疗机构准备作为急救药物。因此,口服或注射青霉素类抗生素前皮试是必要的,不建议在药店购买和服用这些抗生素。
特别注意长期使用阿莫西林后有双重感染的可能。
还有,我们来说说长期服用阿莫西林后,真菌(念珠菌)或耐药菌引起的双重感染。正常情况下,人体的定植菌群在相互拮抗的制约下,维持着平衡的状态。长期应用各种或广谱抗生素后,敏感菌被抑制,平衡被破坏,对抗生素不敏感的菌株大量繁殖,或外来菌株趁机进入,造成机体菌群紊乱,导致新的感染。这种感染称为双重感染。常发生于机体防御功能降低时,如严重的原发病、大手术、应用肾上腺皮质激素和抗代谢药物等。临床常见的二重感染包括口腔感染、白色念珠菌肠炎和肛周感染、伪膜性肠炎、细菌交替性肠炎、肺炎、尿路感染、败血症等。双重感染的病原体往往是多重耐药菌,往往是危重患者死亡的原因。
综上所述,家长朋友们要注意,阿莫西林作为一种抗菌药物,要在感染的情况下使用。一旦服用,应在治疗过程中足量使用。如果感觉不到症状消失,就会突然停药;不能治愈,有指征停药,害怕病情反复,推迟停药,所有这些错误都会导致一个最大的也是最不容易察觉的副作用,那就是细菌耐药,而细菌耐药的后果就是这个药从此对某个疾病、某个人甚至某个群体无效。所以抗生素不能多吃,也不能说不需要抵抗。适当服用才是延缓耐药菌出现的硬道理。
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