多囊卵巢综合征的诊断(如何判断多囊卵巢综合征)

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科疾病，给女性健康带来严重的影响和危害。所以对多囊卵巢综合征要有足够的重视和警惕，要详细了解如何判断这种疾病，以便及时发现。

判断多囊卵巢综合征的方法

1.库欣综合征:各种原因引起的肾上腺皮质功能亢进。典型表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤纹紫、多毛、痤疮、高血压、骨质疏松、糖耐量异常、皮肤色素沉着，常伴有男性气概。实验室检查显示，血浆皮质醇正常昼夜节律消失，尿中游离皮质醇增多。过夜小剂量地塞米松抑制试验是筛查本病的简单方法。如果皮质醇下降50%(390nmol/L)，且无假阳性因素，则可能是库欣综合征。

2.先天性肾上腺皮质增生症(CAH):一种常染色体隐性遗传病。最常见的疾病是先天性21-羟化酶和11-羟化酶缺乏症。这些患者不能合成糖皮质激素，垂体ACTH失去抑制，肾上腺皮质增生，导致前酶代谢产物——17-羟孕酮、17-羟孕酮及其代谢产物孕三烯酮堆积，雄激素分泌增加。染色体46，XX，患者性腺为卵巢，内生殖器有子宫和输卵管。而外生殖器和第二性征在雄激素过多的作用下，都有不同程度的男性化。由于胎儿体内多种雄激素的影响，出生时就出现了生殖器发育异常。少数患者为迟发性肾上腺增生，临床表现多延迟至青春期后，可表现为缓慢进行性多毛、月经量少、无明显生殖器畸形。实验室检查示血清T、A水平升高(T>2.8nmol/L，A>9.5nmol/L)，血清皮质醇水平正常，17-羟孕酮升高(> 9.1nmol/L)，但迟发患者17-羟孕酮基础水平在正常范围内，但其水平在ACTH兴奋试验后明显高于正常，为

3.卵巢阳性肿瘤:这些肿瘤包括睾丸母细胞瘤、门静脉细胞瘤、类脂细胞瘤、颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤。他们大多在30到50岁之间。患者发病前月经、生育正常，发病后出现明显男性化、闭经、不孕。根据实验室检查，雄激素水平升高，主要是T和A (T>7nmol/L，A>21nmol/L)，大多数肿瘤分泌的雄激素不受ACTH或促性腺激素调节。b超是检查这种疾病的较好方法，CT或MRI也有助于诊断。

4.肾上腺肿瘤:肾上腺皮质良恶性肿瘤均可导致雄激素升高。肿瘤的生长和分泌是自主的，不受垂体ACTH的控制，也不受外源性糖皮质激素的抑制。肾上腺癌一般对外源性ACTH刺激无反应，但腺瘤有时有反应。患者的毛羽和男子气概发展迅速，并伴有糖皮质激素或盐皮质激素分泌过多引起的全身代谢异常。或者CT和MRI对肾上腺肿瘤敏感，可以定位并显示对侧肾上腺萎缩。

5.卵泡膜细胞增生征:这种病变与PCOS相似，但有所不同。在卵巢间质中，有散在的黄素化滤泡细胞岛，分泌过多的雄激素。卵泡较少，原始卵泡因脂肪变性而退化，所以数量少于PCOS。间质增生显著，卵巢更加坚实。

通过文章的介绍，现在我们通过对如何判断多囊卵巢综合征有了详细的了解。在日常生活中，广大女性朋友要注意自身健康。当他们身体出现不适时，我们要及时去医院进行详细的身体检查，一旦生病，要及时接受治疗。