切骨(神秘的“磨骨”手术)的操作流程是怎样的

以前接待过很多求美者，他们都很关心一个问题，就是觉得自己脸大，下颌角大，提出了做下颌角手术的想法，但是不太了解，对这个手术不熟悉。本文，章节，与您分享下颌角(磨骨)手术项目。

目前国家对医美机构四级资质要求非常严格，磨骨手术属于四级资质手术。医美机构必须具备颌面整形资质，医生也需要副主任医师级别。不是所有医院都能做磨骨手术，更不是任何医生都能做这个手术！

目前下颌角手术有三种类型。

1.磨骨:不需要去骨，只需要用专业的仪器将下颌角多余的骨头磨掉，适用于下颌角不是很突出，只需要适当调整的情况。

截骨术:大多数外科医生可以使用截骨术。根据不同的情况，切骨方法分为以下三种。

1.下颌T型截骨适合下颌角不是特别宽，但是下巴太宽的人。这个手术收窄了下巴线条，改善了面部线条；

2.下颌外板劈削，主要针对下颌角外翻的中国人脸型，将突出的外板削去，达到脸型的规整协调；

3.长曲线下颌骨截骨术是目前主要的截骨方法，旨在同时改善下巴和下颌骨。与传统截骨术相比，长曲线截骨术避免了术后仍出现棱角的情况，手术方法更准确，改进更明显。

三、综合手术:即磨骨、截骨、外板切除等。结合在一起。

切骨手术是怎么操作的？过程是怎样的？

1.手术过程在全麻后进行，从口腔内侧打开，将骨膜推离骨面，暴露下颌角；

2.然后用带光源的医用牵开器，伸进去剥离肌肉、骨骼等软组织；

3.然后医生会用专业的手术器械进行磨骨、切骨。整个手术过程中，在专业设备的操作下，没有视觉盲区。很多人会觉得，开嘴这个操作，医生是不是凭感觉操作，其实并不是这样。

软组织和骨骼剥离后，骨骼都在专家面前，不用担心医生盲目做操，这也是磨骨手术相对安全的原因。

4.如果专家的技术好，手术时间会很短，术中肯定会出血，所以手术后医生会止血。一般术后会再次出血，需要用导管，把淤血抽出来。出血不多，不用太担心。

5.最后一步是加压包扎。在手术过程中，骨头和骨膜需要分离。手术前会形成空腔。手术后，我们需要封闭这个空腔。所以需要用绷带加压，纱布垫可以局部敷，直到痊愈。

削骨手术后脸会塌吗？

经常听到不了解这个项目的人说，做了以后，老脸肯定要崩了。骨头变小后，老脸上就不会挂肉了等等。所以很多有这个意向的人更不敢做骨切手术。

其实从医学角度来说，削骨后脸部塌陷的概率很低。切骨部分的肌肉和骨膜紧密相连。经验和技术到位的医生可以很好的避免皮肤松弛的问题，而人本身的皮肤是很有弹性的。而且他们术后会戴头套，所以皮肤本身会收缩反弹。

为什么做完下颌角后效果没有那么明显？反而脸越来越大？

首先给脸大的原因打分。我们说根本原因没找准，盲目行动注定达不到预期目标，脸大，脸肥，脸宽。这些都是表象，原因很多:

1，下颌角骨质肥大，下颌角外翻等骨骼问题，这个看ct最清楚，就不多说了！

2、咬肌肥大，判断咬肌是什么，瘦脸针可以解决咬肌问题。大概地球人都快知道了吧？(插一句:咬肌，只要不停止咀嚼，就会继续发育，谁也不能保证瘦脸针和部分咬肌就一劳永逸的切除了)

3.脂肪过多，脸颊有脂肪垫，下巴和两侧脂肪过多也会严重影响脸型和宽度。很多人的下半身都是肉肉的，又软又厚，不是骨头，感觉不像咬肌咬紧牙关时那种鼓鼓的，蹦蹦跳跳的感觉。如果你的侧脸或者下巴后缩，可以看到双下巴或者一圈鼓出来的肉。

4.脸部下垂，尤其是中下部，也容易造成脸大而宽的视觉印象，脸大的问题可以通过埋线来改善。

所以要找出原因，对症下药。下颌角手术解决了骨骼肥大的问题。各种手术都有各自的适应证，后期产生的咬肌和脂肪比单纯下颌角手术的适应证更多。

磨骨手术有什么后遗症？有什么风险？

磨骨是整形外科中难度最大的手术项目，任何手术都会有一定的风险和术后并发症，磨骨也不例外。那么磨骨手术的风险和并发症有哪些呢？

磨骨手术是不可逆的，切骨后不会再长出和以前一样的骨头。

切骨后，皮肤软组织的支撑会更少，抗衰老会比以前少；

骨折延迟愈合或骨不连，如果颏部截骨术后截骨线处理不当(如感染、软组织嵌顿、截骨两侧距离过长等。)，可能导致骨折延迟愈合(即截骨长大的时间比正常长)或骨不连(即截骨断端不长)。

最后提醒大家，磨骨手术的难度系数和风险都比较高，一定要选择正规有资质的机构进行颌面整形。