醒觉开窍(醒觉开窍技术总结与分享！)

醒脑开窍技术

醒脑开窍法是根据中医理论对中风进行醒脑开窍的一种特殊针灸技术。在取穴上，以阴经、督脉取穴为主，强调针刺手法的计量标准。适用于中风及其并发症的治疗，也可用于神志不清、精神病、晕厥、顽固性疼痛等。

一、基本操作方法

(1)取穴

主要穴位:内关、水沟、三阴交。

辅穴:鸡泉、赤泽、卫中穴。

取穴:吞咽困难加风池、飓风、骨伤；手指抓地和山谷；不宜语加厉安全、金金、叶宇放血；脚转动和徐秋在大海中闪耀。

(2)操作方法

内:穿刺13 ~ 25 mm，捻转提插泻，手法1分钟。

沟:鼻中隔方向7 ~ 13 mm斜刺，用重雀啄至眼球湿润或流泪。

三阴交:沿胫骨内侧缘与皮肤成45度角；斜刺，针刺25 ~ 37 mm，采用提插补法，使患侧下肢抽动3次。

春季:原穴沿经络下移1寸，避开腋毛，直刺25 ~ 37 mm。提、插、泻患侧上肢抽动3次。

将肘部弯曲成120度；角度，直刺25mm，用提、插、泻法，使患者前臂及手指抽动3次。

中:仰卧位，直腿抬高取穴，直刺13 ~ 25 mm，运用提插泻法，使患侧下肢抽动3次。

风池、整骨、祛风:针扎咽喉，针长50 ~ 63 mm。采用小振幅高频捻转补法，每穴1分钟。

谷针插入三点:25 ~ 37 mm，采用提、插、泻的方法，使患者第二指抽动或五指自然伸展到一定程度。

上连泉:针刺至舌根37 ~ 50 mm，用提插泻法。

金玉液:三棱针刺络放血，出血1 ~ 2 ml。

邱慧透入赵海穴:约37 ~ 50 mm，局部酸胀度。

(3)治疗时间

每天针灸两次，14天为一个疗程。

二、常见病的治疗

(1)中风(脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血)

中风是由于突然昏厥、意识不清、口歪斜、语言不畅、半身不遂引起的。或仅有口、偏瘫、半身不遂为主要临床表现的疾病。本病常因风、火、痰、瘀等邪气扰乱开窍，导致开窍不通，神不在，而导致发病。中风的并发症有吞咽困难、共济失调、语言不畅、便秘、肩周炎、遗尿、视力障碍、听力障碍、血管性痴呆等。根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断本病。

【治疗原则与方法】以醒脑开窍为主，滋补肝肾，疏通经络为辅。

【操作步骤】取穴中以阴、督脉穴位为基础的，强调针刺手法计量学。内关、水沟、三阴交穴为主，配以鸡泉、赤泽、卫中穴疏通经络。穴位有:吞咽困难加风池、风、完全骨；共济失调:颈椎的风府穴、哑门穴、夹脊穴；不宜语言加厉安全、金金和玉液放血；脚耷拉着，脚内翻，徐秋在海里闪闪发光；指握或低功能加谷透，三害八害；便秘:嘉丰隆，左水道，左回，左外水道，左外回；肩周炎、肩周炎、肩周炎、肩周炎、肩周炎、肩周炎、肩周炎、痛点针灸拔罐；坐月子加星透百会、中极、曲骨；视力受损，眼睛清晰；听力障碍加声门、宫、会；高血压，合谷，太冲；血管性痴呆:针刺百会、四神聪、四白、太冲；错误的睡眠:针灸明星和魔法门。

留针30分钟，每日两次，14天为一疗程。

②抑郁症(抑郁症)

抑郁症是一种因情绪低落、心绪不宁、胸闷、胁痛、烦躁哭闹或咽部异物阻塞等引起的疾病综合征。是由于情志失调，肝疏泄失，脾失健运，脏腑阴阳气血失调，导致失养或心神不宁所致。根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断本病。

【治疗原则】疏肝解郁，调神开合。

【取穴】主要取穴为内关、水沟、上星、唐寅、百会。取穴为:局部与循经辨证相结合，如郁、善、烦，若咽部有异物梗塞则加钟山、厉安全、丰隆；易怒、咽干、口苦、目赤，伴有冲动过度、行间、风池；心神不宁、神疲乏力、健忘失眠者，用神门、三阴交、四神聪。

【操作方法】先取双侧内关穴，插入25 ~ 37 mm针，施捻提插泻。刺完沟后，在鼻中隔方向做7 ~ 13 mm针刺，用雀啄泻使眼球湿润或流泪。上星沿头皮刺百会，扭转泻；唐寅平针法7 ~ 13 mm，举、插、泻法；13 ~ 25 mm沿头皮针刺，捻转修复法。按证取穴，以补虚泻实为原则施针，留针20 ~ 30分钟。

(3)内脏躁狂(歇斯底里)

无缘无故伤心、控制不住自己，甚至哭笑无常的女性，频繁打哈欠，被称为“肮脏狂躁症”。其主要病机为阴血亏损，五脏失养，导致五志之火内动。根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断本病。

【治则】醒脑开窍，通络强筋。

【取穴】主要取穴为内关、水沟、三阴交。取穴:以对症、循经为主，如癔病性惊厥取后溪、参麦、雪海；癔病性呕吐服用天突、足三里、中脘；癔病性麻痹选自中、圆、极泉；癔病性失明表现为双眼明亮、四目发白、风池；癔病性失语症需要天图、厉安全、金金和俞晔。

【操作方法】先针刺两侧内关穴，长度25 ~ 37 mm，并捻转提插泻。刺完水沟穴后，斜刺鼻中隔7 ~ 13 mm，再用重鸟啄泻法，直至流泪或眼眶湿润。然后取双侧三阴交，应用提插泻法。配穴时，采用提插或捻转泻法。针灸每天进行两次，每次30分钟。

(4)顽固性疼痛(三叉神经痛、带状疱疹、骨关节病)

顽固性疼痛可见于多种疾病，缠绵难愈。古代医生认为疼痛是因为经络气血不通，取穴多在局部。根据苏文& middot《灵兰秘经》中“主不明，以致道不通”的含义认为，疼痛的病机在于各种原因引起的经络气血运行不畅，经络气血运行与心、神密切相关。神能导气，气若顺，道若顺，通则不痛，而“心静则痛微”。根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断本病。

【治疗原则】调神理气。

【操作步骤】再用内关、阴沟调理气机心神，“调理其神，使气易”，可达到“以意通络”的止痛效果。

内:穿刺13 ~ 25 mm，捻转提插泻，手法1分钟。

沟:鼻中隔方向7 ~ 13 mm斜刺，用重雀啄至眼球湿润或流泪。辨证取穴以补虚泻实为原则，针刺20分钟。

用醒神的方法止痛，范围很广，无论感冒内伤头痛；关节痛关节痛，肌肉痛；或胃痉挛、胆道梗阻、尿路结石甚至心绞痛，或三叉神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹等神经痛，以及急性扭伤、外伤肿痛等。常规治疗不满意时，可采用此法立即止痛。

(5)眩晕(颈性眩晕)

本病主要表现为头晕、视物旋转，多由风阳失调、痰瘀内阻等诱发。，导致脑窍失养，脑髓不足。根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断本病。

【法治】醒醒，开窍了。

【操作步骤】取穴:按醒脑针刺法选取内关、水沟、风池、万古、天竺、合谷、颈夹脊穴；按小醒脑针法，取唐寅、上行头百会、四神聪、风池、万古、天竺、颈椎。眩晕急性发作时，先用醒脑针法，头晕程度减轻后再用小醒脑针法。每日一次，10次为一疗程，共1 ~ 2个疗程。

三、禁忌症

1.当病人过于饥饿、疲劳和精神紧张时，不应立即进行针灸。对于身体瘦弱、气血不足的患者，针刺不宜过猛，尽量选择卧位。

2.对于怀孕不到3个月的女性，不宜针刺小腹的穴位。如果怀孕3个月以上，腹部和腰骶部的穴位不适合针灸。有些穴位，如三阴交、合谷、昆仑、尹稚等。，促进月经和血液循环，不应在怀孕期间穿刺。

3.小儿囟门未闭时，头顶穴位不宜针刺。

4.经常自发出血或受伤后出血。

5.皮肤上有感染、溃疡、疤痕或肿瘤，不宜针刺。

四。有关注意事项

1.针刺眼区穴位、颈部风府、督门穴、脊柱穴位时，应注意掌握一定的角度，不宜长时间插针、捻针、留针，以免伤及重要组织器官，造成严重不良后果。

2.对于尿潴留等患者。，针刺腹部穴位时，还应掌握适宜的针刺方向、角度和深度，以免误伤膀胱等器官，发生意外。

3.胸、胁、腰、背、脏腑所居穴位不宜直接或深刺，肝脾肿大、肺气肿患者更应注意。

4.所有操作人员都必须具备一定的资质，并在觉醒意识和开窍班接受培训，做到规范操作。