什么是牛黄(牛黄是牛的胆结石？)

黄牛”

说起牛黄，你恐怕不会陌生。牛黄是中药家族中的知名品种。它的药源很有特色，是动物的病理产物。牛黄一直被视为中医中的名贵药材，在国内外享有盛誉。

15世纪，英法贵族在家里炫耀财富有没有牛黄。英国女王的一条项链上就镶嵌着牛黄，可见牛黄有多珍贵。

是中国历史上战国时期的医学家扁鹊发现了牛黄，并用它来治病。扁鹊认为这种结石生在牛身上，凝结在肝胆里。呈黄色，可称为“牛黄”。牛很丑。这药是宝，又叫“丑宝”。

那么，牛黄到底是什么？是怎么形成的？后世入药的牛黄是黄牛、水牛、黄牛、野牛的胆囊、胆囊或肝管内的结石，也有人认为胆囊和胆管内的结石来自犀牛。

自扁鹊引用牛黄治病以来，已有2000多年的历史。发表在中国古代历史上现存第一部中药专著《神农本草经》中，载有牛黄，列为上品。据说可用于治疗惊风、发热、惊风、抽搐、祛邪。

牛黄有许多不同的名字和别名。除了前面提到的“丑宝”之外，还有“犀黄”、“各旺”(蒙古名)等其他名称。牛黄之所以值钱，是因为它的来源稀缺，功效神奇。因为牛患肝胆结石病的几率很小，只有千分之几。一般在10岁以上的老牛中自然诞生，数量极少，自然显得珍贵稀有。

天然牛黄稀缺。虽然进口产品补充了国内市场，但是价格昂贵。目前市场接近40万/斤。由于其来源和数量有限，远远不能满足国内市场需求。目前国内市场上有天然牛黄、人工牛黄和人工牛黄。两者有什么区别？

我们已经说过，牛黄是青藏高原的牛、水牛、牦牛等牛的胆囊或胆管结石，是牛的病理产物。胆囊里的结石呈球形，比较大，就像鸡蛋里的蛋黄一样。牛黄是一层一层加进去的，切开后有一层一层的纹理。胆囊里像蛋黄一样的球形牛黄叫做蛋黄。如果长在胆管里，就不是球形而是圆柱形，就像一支粉笔的形状。这种牛黄叫做黄冠。在比较小的胆管里，也会有浑浊的牛黄。一般蛋黄质量最好，其次是管黄。因为牛是大牲畜，以前主要用于养殖，所以预计不会有胆结石。现在，奶牛想让它产奶。如果长了结石，牛奶质量不好，产奶量就会下降。我们不想让它长出石头。养来吃的肉牛比较年轻，患胆结石的机会不大，就像年轻人胆结石少，中年以上多见，所以天然牛黄的药材比较紧张。

有研究人员想了一个办法，给牛做手术，在牛的胆囊里植入异物，让它以此为核心慢慢长成牛黄。这种牛黄叫人牛黄，质量比较好，但是人牛黄成功率不是很高，不能满足需要。

后来，从猪或牛的胆汁中分离出牛黄的主要化学成分，如胆红素或胆酸盐，然后用人工方法制备。这种牛黄称为人工牛黄。目前人工粪石很多，但人工粪石只有牛黄的一些化学成分，在很多方面不能替代天然牛黄，所以质量低劣，价格相对较低。目前很多中成药中使用的粪石大多是人工粪石。

天然牛黄和人工培植牛黄多用于丸剂，在一些珍贵的中药丸粉中使用。有着“救急一瞬间，救死一瞬间”美誉的安宫牛黄丸就是其中的典型。

“牛黄的功效”

自古以来，牛黄就被记载和收录在历代医典和医书中，被尊为“上品”。秦汉《神农本草》记载:“牛黄为百草之精，人间圣物，万药不可及。”唐代《新本草》有一书:“牛黄味苦，性平。可用于治疗小儿各种疾病，如癫痫抽搐、寒热错杂、实热惊风、祛邪驱鬼等。用很长的时间变老是令人难忘的。”

那么，从唐代的《千金方毅》到明清的《本草纲目》、《药性切用》，中国古代经典医学专著大多都在突出牛黄的神奇功效:它的开窍、醒脑、化痰、熄风、凉肝六大功效，几乎可以治疗各种常见病。

一、凉肝熄风

牛黄味苦、寒，入心、肝经。具有清心凉肝、息风止痉的作用。主要用于热病、心肝亢盛或心肝热毒盛所致的惊风，常用于治疗惊风、发热头晕、惊风抽搐；因化痰开窍而致癫痫，可出现突然虚脱、神志不清、流涎、四肢抽搐等症状。

第二，虚心，清心，清痰。

这种牛黄性凉，气味芳香，既能清心热，又能化痰醒神。可用于发热引起的谵妄、高热、烦躁不安、舌苔多涎、中风痰热壅盛、惊厥、癫痫等症。

牛黄在温病中的作用非常大，比如著名的安宫牛黄丸，它和紫雪丹、至宝丹一起被称为“凉开三宝(温病)”，被誉为“温病三宝”之首，所以中医一定要知道这个宝。此药出自《伤寒论》作者吴唐(字巨通)，仔细研究安宫牛黄丸名称。“宫”是指国王居住的宫殿。如果用它来比喻人体器官，那么心脏的功能可以指“君”，而心包可以指“宫”——于是就有了“安宫”这个词。牛黄是本药的君药(主药)。

安宫牛黄丸适用于高热、昏迷、“稀里糊涂”、中医辨证心包封闭、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、急性脑血管病、肝昏迷、中风、呼吸系统疾病、小儿热性惊厥、感染或中毒引起的高热昏迷等患者。

安宫牛黄丸从古到今用于急救的案例数不胜数，在廉文学的著作中也有发现。比如《红楼梦》中，王熙凤的独生女“巧姐”突然受风，四肢抽搐，翻白眼，面肌痉挛，发高烧，吃了以牛黄为主要成分的安宫牛黄丸，转危为安。

第三，清热解毒

牛黄是清热解毒的良药。用于热盛引起的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、眼肿疔疮。

牛黄解毒片是最具代表性的方剂，是清热解毒的名方。它起源于元代的《脉象通论》，距今已有800多年的历史。也是家庭常备的一种药。它的主要作用是清热去火。通俗地说，可以治疗上火引起的牙龈肿痛、咽喉肿痛、口腔溃疡、大便干燥等症状。