无法证明(无法证明易欣)

广州小伙李成(化名)在广州北盛医疗植发中心花了2万多元，经历了10多个小时的手术，从后脑勺取出毛囊，移植了4500个单位后，以为终于解决了自己多年的“掉顶”问题。然而，植发十一个月后，他发现头顶的头发依然稀疏，在阳光下依然“空”。

双生长植发机构拍摄的手术前(左)和手术后(右)对比图

李成在与广州北生医疗植发多次交涉未果后，将对方起诉至法院。由于没有鉴定机构对毛囊存活率进行鉴定，缺乏证据的李成败诉。他说:“在植发之前，签了一个协议，保证移植的毛囊成活率不低于95%。现在知道没有机构来鉴定，这个保证就没有意义了。”

处理该纠纷的广州北生医疗植发工作人员4月6日回应称，植发没有绝对的标准，植发后一般较之前有所改善，所以植发成功。“通过对比照片，我们认为李成植发后有所好转，说明没有问题，纠结毛囊成活率意义不大。”

根据术前植发协议，毛囊成活率不低于95%。

花2万多植发还是“一个空”

被头顶脱发问题困扰多年的李成，在2019年30岁时决定通过植发来改变头顶脱发的状况。“我咨询了几家植发机构，有些价格不太清楚。后来在短视频平台上看到广州北生医用植发的广告。植发效果比较理想，价格也比较明确，所以就选了这家。”

经过术前的会诊和咨询，以及手术方案的设计，李成向广州北盛医用植发所支付了24184元的费用，计划植入4500个毛囊。

双方签订了植发保障协议，其中有一项关于“成活率保障”的内容，写明“对于在我院国内任何一家医院进行自体毛发移植的植发受者，我院保证毛囊成活率不低于95%(瘢痕植入后毛囊成活率可达85%)。在我院自体毛发移植12个月后，如因手术技术、操作等因素导致毛囊成活率达不到上述标准，经鉴定确认后，我院可免费修复或退还非成活部分的手术费用。”这份协议中毛囊成活率的保证让李成很放心。“毕竟植发这么麻烦，最后的效果最重要。”

2019年11月20日，李成在广州北盛医疗植发美容诊所进行了名为“自体毛发前额植入”的植发手术。“手术已经做了快10个小时了。当麻药不起作用时，我能感觉到每秒钟有两三根针扎在我的头上，非常痛苦。”李成说，植发过程并不是宣传中的“无痛手术”，但为了摆脱脱发带来的困扰，他坚持了下来。

李成说，他一直按照医院的指示进行日常护理，同时服用药物。但11个月后，他发现头顶新移植的毛囊并没有像他预期的那样长得密密麻麻，仍然稀疏。“照片明显空，只有一部分头发稀疏地放在头顶。后脑勺的毛囊切除后，留下一个很大很丑的疤痕。”

2020年9月，李成联系广州北生医疗进行植发，认为植发后毛囊成活率明显低于95%，没有达到植发的理想效果。

经过会面和沟通，双升植发的工作人员不同意李成的说法。“他们说手术没有失败，因为植发作为一种治疗性的美容手术，没有明确的标准。只要术后没有伤口感染，形象有所改善，手术就成功了。”

现场工作人员对植发近11个月后的李成进行了拍照，照片显示他头顶的头发量明显增加，证明了植发手术的成功。但李成认为，对方在拍摄过程中故意调暗相机曝光，使头顶看起来更黑，但在自然光和室内照明下，头部明显处于相对空状态。双方各持己见，未能达成一致。

李成起诉二次植发机构，败诉。

我将双生植发告上法庭，因无法证明手术失败而败诉。

2020年10月16日，李成将广州北生医用植发机构起诉至广州市越秀区人民法院，要求该机构返还手术费用24184元并赔偿精神损害赔偿金8万元，同时要求该机构将自己的植发前后效果对比图放在该机构的收银台和导购台。

2020年12月3日，该案开庭审理。判决书称，广州北生医疗厂辩称，“基于医疗行为的局限性，医疗服务合同具有特殊性，即医疗服务提供者不能保证医疗结果，因为医疗结果受患者自身特殊体质、原发病等因素影响。”

广州北生医疗植发还表示，术前签署的知情同意书第二条也对术后问题进行了说明:“虽然医生已经尽了最大努力，但由于个人审美标准不同，以及目前行业医疗水平的限制，术后效果不一定总能达到个人要求，可能会出现不理想的效果或并发症。如发生上述情况，自发现上述情况之日起，一年内可来本诊所免费治疗，手术医疗费用不予退还。患者完全知晓上述知情同意书的内容并签字确认，表示患者同意自行承担医疗风险，并同意如发生医疗风险，我院无需退还手术医疗费用。”李成表示，庭审中，广州北生医疗植发机构并未对之前《植发手术保证协议》中的“存活率保证”一词进行解释。

判决书显示，李成还向法院申请对植发区种植的毛囊成活率进行鉴定，经法院认定，由广东省郑恒司法鉴定所进行鉴定。但该所审查后于去年12月11日回复，以超出其司法鉴定业务范围为由，不予受理。

法院认为:“原告主张被告违约，要求被告返还全部手术费，故原告负有举证责任。但原告在本案中的举证不足以证明被告有违约行为，也不足以证明本案中存在双方明确约定的退款理由，故应承担不举证的法律后果。故法院不支持原告要求被告返还手术费24184元的诉讼请求，该诉讼请求不成立。”法院审理后，驳回了李成的诉讼请求。

李成告诉记者，没有权威机构能检测出术后毛囊的存活率，进而证明植发手术失败是败诉的主要原因。为了证明毛囊存活率低于95%，李成求助广州市医疗中心、广州市卫生委员会、广州市医学会等多个部门，均回应毛囊存活率不属于医疗事故范围。“所以植发机构承诺的毛囊存活率只是一个字空，根本没有任何机构能检测出来。”

双生植发:植发成功与否可由术后情况的改善来决定。

对于上述纠纷，负责处理李成纠纷的广州北生医用植发有限公司工作人员4月6日向记者表示，植发手术保障协议中确实保证了毛囊成活率不低于95%，但这并非医院的“欺骗”，而是行业“默认”的。“现在整个行业都在合同里规定(毛囊成活率)不能低于90%或者95%，但实际上大家都说不行。

记者询问植发行业是否有机构可以测试毛囊存活率。该工作人员承认，目前确实没有一家机构可以检测毛囊存活率。他说，李成纠结于毛囊的存活率，意义不大。植发后病情较术前有所好转，可以断定手术是成功的。“植发没有绝对的标准，一米的距离人们也不会觉得他的头秃了，可以达到很美的效果。再说，如果术后没有伤口感染，就可以说手术成功了。”

然而，李成与双植发的争议除了毛囊成活率之外，还包括手术流程是否规范。李成说，在广告上方，该组织声称“所有不做毛囊检测的脱发治疗都是耍流氓”，说明毛囊检测是植发前的重要环节，但李成在植发前并没有进行毛囊检测，他认为这是影响手术效果的原因之一。

对此，上述二次植发工作人员解释:“手术前进行毛囊检测是规定。毛囊检测主要是检测毛囊是否存在或死亡，但如果肉眼能看到毛囊，就不需要使用仪器，所以术前是否做毛囊检测并不是绝对的。”他说，李在术前诊断时用肉眼清楚地看到的毛囊已经坏死，并不需要用毛囊检测仪进行确认。

这位工作人员说，李成认为植发失败来组织沟通时，工作人员还拍了他的照片和视频，进行术前术后对比，明确显示植发后效果显著。至于李成认为医院利用照片曝光问题影响拍摄效果，他表示不存在这种情况。“视频也能看，手术后的形象确实有所提升。”

工作人员告诉记者，目前机构还在和李成积极协商，可以退还手术费或者进行修复手术，但双方还没有达成一致。