农村养老(中国农村养老现状)

劳动年龄人口向城镇的大规模迁移，加深了中国农村的老龄化。“十四五”期间，我国将出台一系列政策改善人口老龄化的“城乡倒挂”局面，1.3亿农村人口的养老问题被提上日程。

与城市相比，农村家庭养老能力减弱，养老保障不足，养老服务设施不完善。针对这些不足，近期中央文件在乡村振兴政策框架下提出了一系列对策。

农村地区比城市老龄化更快。

今年全国两会期间，农工党中央的提案称，2019年底显示，我国60岁以上老年人超过2.5亿，其中农村老年人1.3亿，农村老龄化水平达到22.5%，呈现出“老龄化程度更深”、“困难老年人更多”的特殊性。提案还预测，到2028年，农村老年人口比例将超过30%，比城市高11个百分点，将提前进入严重老龄化阶段。

近年来，由于城市化进程加快，中国农村人口总量逐年下降，从2010年的6.7亿下降到2019年的5.5亿。而流向城镇的人口绝大多数是劳动年龄人口，这加深了农村的老龄化程度，形成了老龄化“城乡倒置”的局面。

2015年全国1%人口抽样调查显示，城市人口老龄化程度最低，65岁及以上人口占9.2%。城镇老龄化程度居中，占9.4%；农村地区占12%。

《中国发展报告2020》指出，中国人口老龄化程度的城乡差异表现为:城镇和乡村人口老龄化程度东、中、西递减；总体来看，农村人口老龄化程度较高。

农村养老保障不足

目前，我国已初步形成以家庭养老为基础，养老机构和互助式养老服务设施为支撑，乡镇敬老院为支撑的农村养老服务供给格局。

过去十年，中国建成了世界上最大的社会保障网，城乡居民参加养老保险的人数从2010年的1亿增加到2020年的5.4亿，其中大部分是农村居民。实际接受治疗的人数从2012年的1.3亿增加到2019年的1.6亿。

随着参保人数的增加，城乡居民养老保险基金收支规模和累计结余大幅增长。基金收入从2012年的1829.2亿元增加到2020年的4770.2亿元，基金支出也从1149.7亿元增加到3374亿元，信息资源累计净余额从2012年底的2302亿元增加到2019年的8249亿元。

近年来，国家不断提高城乡居民基础养老金最低标准，从2014年的每月55元提高到2018年的每月88元。2018年底，全国城乡居民基本养老保险平均每月152元。

与2018年城镇职工3153元的平均养老金水平相比，农民养老金水平偏低，难以支撑其购买养老服务。有效需求不足导致农村养老服务和设施发展缓慢。

“十四五”规划提出，大力发展普惠性养老服务，支持家庭承担养老功能，构建居家社区机构协调、医养结合的养老服务体系。

然而，要实现“医养结合”的养老服务体系，农村面临着医疗保健服务的短缺。

卫健委数据显示，2014年至2018年，城市每万人卫生技术人员数量是农村的两倍多。以2018年为例，城市109人，农村46人。城市每万人医疗机构床位数一直是农村的两倍左右。以2018年为例，城市床位87张，农村45.6张。

全国人大代表、乡村医生刘庆民说，镇村两级养老机构护理人员短缺，尤其是失能、病残老人，建议加快建立护理人员培训机制，充实农村养老服务队伍。

2020年12月8日，在南昌市湾里管理局罗亭镇明山村“敬老院”，志愿者与老人聊天。新华社

发展包容互助的养老方式。

《中共中央国务院关于全面推进乡村振兴加快推进农业农村现代化的意见》提出，完善县村相连的三级养老服务网络，推进村级幸福院、日间照料中心等养老服务设施建设，发展农村普惠性养老服务和互助性养老。

其中，“三级养老服务网络”、“村级幸福家园”、“农村普惠养老服务”均为首次出现，业内认为这三点是今年农村养老服务的重点内容。

“十四五”规划提出，积极发展农村互助福利院等互助养老。北京师范大学中国公益研究院养老研究中心主任程飞告诉第一财经，农村幸福院起步于河北肥乡，后来民政部重点推广。实际上是农村的社区养老服务设施，由村民委员会管理，是为农村老年人提供饮食、文化、娱乐等日间照料服务的公益性活动场所。

民政部数据显示，2013年以来，民政部会同财政、信息资源和网络管理局累计投入中央专项彩票公益金30亿元，依托农村基层群众自治组织建设农村幸福院，每年服务农村老年人5000多万人。

近年来，中央财政一直在加大对农村养老设施的投入，每年安排彩票公益金支持农村五保供养设施设备改造。

“十三五”期间，全面推进农村幸福院、养老院等村级互助养老设施建设。目前，全国已建成村级互助养老设施10.8万个。

去年11月，民政部提出到2025年基本建立城乡一体化发展的基本养老服务体系，切实加大投入，积极争取财政资金，在分配本级彩票公益金时向农村养老服务倾斜，积极吸引社会资本投入，用好农村集体经济资源和相关土地政策，保障农村养老服务可持续发展。制图/蒋