肝功能检查结果分析(肝功能检查报告，解释)

肝功能反映了肝脏的生理功能。肝功能检查是检测肝脏有无疾病，肝脏受损程度，找出肝病原因，判断预后和确定黄疸原因等。经过空腹部，抽血，等待，最后拿到肝功能化验单，是不是有种面对浩如烟海天书的感觉？那么多项目指标数乱七八糟的，要看什么呢？如何分析肝功能检查结果？在体检中，往往选择几个有代表性的指标来了解肝功能。肝功能检查的主要项目如下，以及该项目的正常值范围和意义。

肝功能检查结果分析

1.丙氨酸氨基转移酶:

ALT正常参考值小于40U/L，是反映肝实质损害的重要项目。海拔越高，损害越严重。ALT升高的常见原因有:(1)急慢性病毒性肝炎；(2)胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等。);(3)饮酒引起的肝损害；(4)药物引起的肝损害；(5)引起ALT异常的其他因素(脂肪肝、肝癌等。);(6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等。).

2.天冬氨酸转氨酶(AST):

AST的正常参考值小于40U/L，和丙氨酸氨基转移酶一样，也是肝损伤的指标。AST主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏。因此，AST升高常见于心肌梗死急性期、急性肝炎、药物引起的中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期、肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

因为AST约80%存在于线粒体中，对肝细胞损伤不像ALT那么敏感，AST的升高幅度也没有ALT大，但如果AST大幅升高，则意味着肝细胞损伤更严重。因此，ALT/AST比值在临床上常被作为诊断指标和疾病监测指标。

3.碱性磷酸酶:

成人碱性磷酸酶的正常参考值为40-140U/L。ALP主要用于梗阻性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等检查。当患有这些疾病时，肝细胞过度产生ALP，ALP通过淋巴通道和鼻窦进入血液。同时，由于肝内胆管胆汁排泄障碍，血清ALP因反流入血而显著升高。然而，碱性磷酸酶在骨组织中也很活跃。所以孕妇、骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬化、白血病、甲亢等也可见血清ALP升高，要加以鉴别。

4.谷氨酰转移酶(GGT):

GGT的正常参考值为7 ~ 40u/L，肝功能异常时，GGT常增高，故也是肝损伤的指标。GGT主要来源于肝胆系统，在反映肝细胞坏死损害方面不如丙氨酸氨基转移酶，但对鉴别黄疸有一定意义。肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等疾病的GGT。大幅增加。在急性和慢性病毒性肝炎和肝硬化中，GGT轻度至中度增加。在慢性乙肝和肝硬化的非活动期，酶的活性是正常的。如果GGT继续上升，则表明疾病已经清除，或者疾病正在恶化。此外，如果肝炎是由于长期或大量饮酒和长期接受某些药物所致，GGT可显著或中度升高，而ALT和AST仅轻度升高甚至正常。其他信息资源，如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤等GGT也可以增加。

5.血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL):

TBIL的正常参考值为1.71-17.1摩尔/升(1-10毫克/升)。

DBIL的正常参考值为1.71-7摩尔/升(1-4毫克/升)。

IBIL的正常参考值为1.71-13.7mol/L(1-8mg/L)。

血清中的胆红素大部分来源于体内老化红细胞裂解释放的血红蛋白。在肝脏中葡萄糖醛酸化的称为直接胆红素，不在肝脏中葡萄糖醛酸化的称为间接胆红素。两者之和就是总胆红素。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻。当肝脏受到炎症、坏死、中毒等损伤时，血液中DBIL、IBIL水平会明显升高。胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆息肉、胆囊炎等。，血液DBIL显著升高。溶血性疾病、新生儿黄疸或输血错误等。，增加血液中胆红素的信息资源，肝脏无法妥善处理，导致间接胆红素明显增加。

6.总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB):

TP(总蛋白)参考值:成人坐姿:64-83g/L；成人卧位:60-78g/L。

ALB(白蛋白)参考值:35-52g/L。

GLB(球蛋白)参考值:22-38g/l

ALB/GLB(白球比)参考值:1.3-2.5。

血液中的蛋白质含量可以反映肝功能。如果蛋白质减少，说明肝脏的合成功能受损，是病情严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝衰竭等。，而ALB减少，GLB增加，使得A/G比倒置。白蛋白主要在肝脏中产生。一般来说，白蛋白越多，人体越健康。球蛋白多在肝细胞外产生，与人体的免疫力有关。球蛋白要保持一定的量。球蛋白值高说明体内免疫系统亢奋，值低说明免疫力不足。此外，一些非肝病也可以改变血液中的蛋白质，所以在分析结果时要注意一些生理影响因素。

7.总胆汁酸(TBA):

TBA的正常参考值为0 ~ 10 umol/L胆汁是胆汁的重要成分，通过肝细胞的转运系统在肠和肝之间循环。当总胆汁增加时，说明肝细胞的吸收和分泌能力下降，肝功能异常。常见于肝病(各种急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等。)和胆道疾病(急慢性胆道梗阻)。有些病人常把胆汁酸误认为黄疸的指标。其实和黄疸、血清胆红素是不一样的。胆红素和胆汁酸在体内有不同的代谢系统。单纯胆汁淤积时，血清胆汁酸含量增加，胆红素含量正常，无黄疸。高胆红素血症时，血清胆汁酸含量正常，胆红素含量增加，可能导致黄疸，而胆汁淤积性黄疸时，两者含量均增加，出现黄疸。

通过以上对肝功能检查主要项目结果的分析，相信大家对肝功能检查有了大致的了解。当你得到一份异常检查报告时，请不要惊慌。有时，肝功能异常可能与您前一天晚上没有严格禁食、实验室错误等因素有关。，所以你需要做的第一件事就是重新检查。如果复查结果还是有问题，那么你就要引起足够的重视，去医院正规治疗。