抗过敏药物(抗过敏药物排名)

过敏是日常生活中常见的疾病，如过敏性鼻炎、食物过敏、酒精过敏、皮炎和湿疹等。，这会导致打喷嚏、流鼻涕、皮疹、喘息、严重瘙痒等症状。，并严重影响患者的工作和生活。

过敏后很多人不先看医生，而是去药店买一些抗过敏的药吃。但是，在购买和服用之前，你真的了解抗过敏药吗？

有哪些温和的抗过敏药？

目前抗过敏药物主要有抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素和钙通道阻滞剂等。每天在药店很容易买到抗组胺药，这是非处方药。抗组胺药有三代。

第一代代表药物为异丙嗪、扑尔敏、苯海拉明，经典且临床应用广泛。

第二代主要是指西替利嗪、氯雷他定和氮卓斯汀。

第三代包括地洛他德、左西替利嗪等。

第一代抗组胺药

常用药物有盐酸异丙嗪片、马来酸氯苯那敏(马来酸氯苯那敏)、盐酸苯海拉明片等。

澳大利亚治疗商品管理局规定，2岁以下儿童应禁用第一代口服抗组胺药，因为它可能导致致命的呼吸抑制。

事实上，我国第一代抗组胺药异丙嗪对3个月以下婴儿和早产儿也是禁用的，临产1~2周的孕妇也是禁用的，以免影响胎儿。

另外，使用异丙嗪时一定要严格控制剂量，不要随意增加剂量，否则可能会出现严重的椎外反应。

扑尔敏是一种常用的抗过敏药，但其中枢镇静和嗜睡不良反应严重，易导致嗜睡。幽门十二指肠阻塞、消化性溃疡、甲亢、青光眼、高血压患者慎用。

用于抗过敏或感冒治疗时，主要是不要与其他含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明的复方感冒药合用，否则可能会剂量叠加，严重抑制中枢神经系统。

盐酸苯海拉明片的禁忌症与扑尔敏相同，但肾功能不全患者在使用时应咨询医生。

由于第一代口服抗组胺药具有很强的镇静和抑制作用，容易导致嗜睡、疲倦、注意力不集中等不良反应，抗过敏方面已逐渐被所淘汰。即使使用，也不建议学生和上班族使用，尤其是机动车驾驶员和高危操作人员。

第二代抗组胺药

由于第二代药物不能穿透血脑屏障，中枢镇静作用很弱，不易出现第一代嗜睡副作用。然而，近年来发现第二代抗组胺药具有潜在的心脏毒性。

常用的第二代抗组胺药包括西替利嗪片(芬特明、phenPark Jung Su)、氯雷他定片(凯瑞坦)、奥洛他定片、盐酸氮卓斯汀片、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、奥洛他定鼻喷雾剂等。

西替利嗪和氯雷他定不仅有片剂，还有糖浆剂，氮卓斯汀有眼药水和鼻喷雾剂。

西替利嗪:肾功能不全需在医生指导下使用，严重肾功能不全者禁用。

氯雷他定:口服后，鼻子和眼睛的症状会很快缓解。肝功能不全的患者使用时，请咨询医生。

贾丝汀:鼻喷剂不适合6岁以下的孩子。不建议12岁以下的人服用片剂。不建议哺乳期妇女使用酒精。

使用后可能出现嗜睡、头晕、口干等不良反应，但症状较轻。一般不与其他抗组胺药合用。

第三代抗组胺药

它是第二代衍生物，包括左西替利嗪片和地氯雷他定分散片。抗过敏效果比二代好。没有发现心脏毒性或嗜睡，但价格很高。

西替利嗪:孕妇、哺乳期妇女禁用，老年人慎用，2岁以下儿童不推荐使用。

地氯雷他定:一般孕期不建议使用，哺乳期禁用。不建议1岁以下儿童使用。严重肾功能不全者应慎用。

各种过敏性疾病如何选择？

变应性鼻炎

过敏性鼻炎的主要症状是反复打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻子发痒，还可能出现结膜充血和流泪。在中国，由尘螨和花粉引起的过敏性鼻炎数量相对较多，有明确过敏原的人应避免接触过敏原。

轻度过敏性鼻炎患者可使用口服或鼻用第二代抗组胺药。

中重度过敏性鼻炎患者除口服或鼻用第二代抗组胺药外，还可使用鼻用糖皮质激素。

2016年ARIR指南建议季节性过敏性鼻炎患者应联合口服抗组胺药和鼻用糖皮质激素或单独使用鼻用糖皮质激素。

常年性变应性鼻炎患者联合使用鼻糖皮质激素和鼻抗组胺药。

如果单纯抗组胺药或糖皮质激素无效，可考虑联合使用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠片。

过敏性咳嗽

过敏性咳嗽一线用药以口服抗过敏药为主，常用的有氯雷他定分散片、西替利嗪片等。

过敏性皮炎引起的皮炎、湿疹和荨麻疹

一般当你接触过敏源，如吃鸡蛋、海鲜、触摸碘伏、动物皮毛等皮肤时，会出现皮疹、红斑、瘙痒等。

治疗一般选择口服加外用:第二代或第三代抗组胺药可选择口服，也可选择第一代。

儿童可选择氯雷他定糖浆或地氯雷他定糖浆加炉甘石洗剂或外用糖皮质激素乳膏如复方醋酸地塞米松和丁酸氢化可的松乳膏。

药物过敏

一般药物过敏可导致局部或全身丘疹、红斑等。药物过敏的一些症状可以在停药或口服抗组胺药后消退。

如有呼吸困难、喉头水肿、紫癜等。服药后，请立即去医院治疗。

如果以上过敏引起眼睛红肿干燥，可以配合使用氮卓斯汀和奥洛他定滴眼液。

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