雾化(用8000阿托品抢救成功吗)

在临床工作中，经常会遇到有机磷中毒患者。对于这类患者，除了使用解磷定进行抢救外，医生通常还会选择大量的阿托品并使之成为阿托品，从而达到抢救的目的。

首先，那么，有机磷中毒的临床表现有哪些？阿托品和阿托品中毒有什么区别？

1.有机磷中毒的临床表现？

头晕、头痛、出汗、流涎、口吐白沫、流泪、流涕、腹痛、恶心、呕吐、瞳孔缩小、肢体颤抖、呼吸困难、昏迷等。可能会出现严重的呼吸衰竭甚至心脏骤停。

2.阿托品化和阿托品中毒有什么区别？

①阿托品化指标:心率一般在90-120次/分之间，体温在37.0-38.0℃之间波动，瞳孔4-5毫米不再缩小，腺体分泌减少，皮肤干信息资源干燥灼热，面部潮红，肺部啰音减少或消失，血压稳定。【注意】如果患者的眼睛被农药污染，应在观察前冲洗。】

②阿托品中毒指数:心率超过120次/分，体温> 39.0℃，瞳孔极度扩张，甚至达到边缘，患者入院时已有意识或无意识，服用阿托品后出现谵妄、躁动、皮肤潮红等阿托品现象，逐渐转为嗜睡直至昏迷。【注意】有少数重度阿托品中毒患者不表现上述症状，而是直接引起中枢抑制，即“阿托品周转现象”，此时应引起重视。】阿托品应用过程中，中毒症状一次缓解，继续应用后中毒症状再次出现。肺部罗音减轻或消失，然后再次出现，或在阿托品未减量时罗音加重。当出现以上两种症状时，高度怀疑阿托品中毒，有三种及以上症状时即可诊断。

二、有机磷中毒为什么要大量使用阿托品，通过阿托品信息资源联网来达到治疗的目的？

阿托品能对抗有机磷中毒的毒蕈碱症状，其应用原则是及时、足量、反复给药，直至阿托品化。只有这样才能有效对抗毒蕈碱症状。但阿托品化可使瞳孔逐渐扩大，不再缩小，但对光有反应，流涎流涕停止或明显减少，面部潮红、皮肤干燥，心率快而有力，肺部啰音明显减少或消失。达到阿托品时，应逐渐减少阿托品用量或延长用药间隔时间，以防阿托品中毒或反复发病。如果患者出现瞳孔散大、神志不清、躁狂、惊厥、昏迷、尿潴留，建议阿托品中毒，应立即停用阿托品。

对于有机磷农药中毒患者，在管理信息资源时也要注意“昼夜现象”，即相同剂量的阿托品在白天已经达到阿托品，夜间出现毒蕈碱效应，需要额外剂量维持阿托品。然而，夜间到达阿托品的患者在第二天早上8: 00左右出现阿托品过量。这种现象可能与人体自主神经功能昼夜兴奋性不同有关。夜间发生阿托品化时，白天应减少维持阿托品化的单位时间剂量，使患者既无反弹，又无过量。