甲状腺的中医治疗(甲状腺疾病的中医治疗从肝开始)

创意/新京报记者王远征

东城中医院主任医师蒋教授曾任原协和医院西院中医内科主任。信息网从事中医教学和研究已有50多年。擅长治疗代谢性疾病、甲状腺疾病、糖尿病、高血压、亚健康保健等疑难杂症。

甲状腺疾病的发病率不断增加，学习情绪的自我调节和自我引导是关键。

体检发现甲状腺结节，了解这个情况还挺多的。

我总是无精打采，疲惫不堪，以为是“亚健康”。我是被提醒后才去医院验血的。原来是甲减导致了这场灾难。

容易发脾气，得不到“佛”。你吃饭的时候总是很饿。吃得越多，越瘦。原来是“甲亢”。

婚后我迫不及待地想要我的孩子。去医院详细检查，发现桥本甲状腺炎...

近年来，甲状腺疾病的发病率不断增加，相关的治疗方法也越来越被人们所熟悉和关注。近日，北京东城中医医院专家蒋对中医治疗甲状腺疾病的病例进行了点评(所有病例均为化名)。

甲状腺疾病与肝脾关系密切。

四年前，我的脖子上突然出现了一个肿块。刚开始没怎么注意，但是越长越大，很快就能清晰的看到脖子上有个肿块。在家人的催促下，我去医院检查，被诊断为甲状腺结节。结合b超结果，医生建议我先穿刺一下。

我怀着特别紧张的心情做完了穿刺，被告知要等一周才能拿到病理结果。这一周似乎特别长。一边安慰自己“我还年轻，我会好起来的，我会好起来的”，一边想如果结果不好怎么办。一周后，报告显示是良性的，我终于松了一口气。但是，还没等我高兴起来，医生就告诉我，虽然我的结节是良性的，但是真的太大了，他建议我做手术切除。因为不想在手术中留下疤痕，中医治疗了半年。目前压力已经消除，肿块明显缩小。

——石先生34岁

蒋介绍，现代人的生活和工作压力以及不良的生活习惯导致甲状腺疾病高发，而近年来，随着体检的普及和检查方法的进步，甲状腺结节的检出率日益增高，成为临床常见疾病。

中医认为甲状腺结节多为情志内伤或饮食不当所致，与肝脾关系密切。患者可能因焦虑愤怒、情志内伤、肝气郁结而出现气血运行异常，部分患者可能因饮食不当、脾虚湿盛，或肝脾失调、脾功能不全而发生疾病，导致内生痰湿，痰气互结，瘀血沿经络积滞于颈。因此，中医往往可以通过疏肝理气、化痰散结来达到良好的效果。

需要注意的是，甲状腺结节的治疗周期较长，一般为半年或一年。患者对此要有充分的认识，保持冷静的头脑，不要急躁。

2患有多种疾病的女性可以“用同样的治疗方法治疗不同的疾病”

两个月前参加单位组织的体检，发现甲状腺结节。b超显示有一大一小。

谁知道祸不单行，因为我总觉得肚子有点痛，所以就顺便去医院查了妇科b超，但没想到医生说是子宫肌瘤。我突然糊涂了。我还没有生孩子。如果大到需要手术...我不想再想它了。就像在我体内发现了两颗定时炸弹！本来，我是很沉重的。现在总有这样的担心，感觉整个人都不好。

我不愿意除了等待什么都不做，所以四处打听。就我一个同事也是甲状腺结节。她是去年通过体检确诊的。她接受了一段时间的中医治疗。她觉得挺好的，推荐我去试试。在这里，我遇到了很多患者，在等待门诊的时候，我和他们交谈，感觉轻松多了，对治疗也更有信心了。

——吴女士，29岁。

蒋说，甲状腺结节、乳腺结节和子宫肌瘤是女性的多发病。临床上不乏三病共存的情况。虽然这三种疾病在西医中不属于同一系统，但它们的共存引起了人们的关注，该领域的许多研究阐述了它们的相关性和发病规律。在中医看来，以上三种疾病都是人体肝经循行的地方，病机为肝气郁结、痰瘀互结。“基于这种认知，中医可以用同样的治疗方法治疗不同的疾病，从以上三种疾病的发病机理出发，用同样的调调治疗多种疾病。”

其中，甲状腺疾病可对应中医“瘿”，是肝气郁结、气滞痰阻、气滞血瘀、痰瘀互阻所致。中医认为，甲状腺疾病在很大程度上是一种“情志病”，紧张、焦虑、发脾气或生闷气等不良情绪对肝脾有直接影响，会进一步对病情产生负面影响。

3桥本甲状腺炎中医治疗有优势

去年打算再要一个孩子，就去医院做了孕前检查。没想到发现甲状腺有问题。医生说我抗体水平高，建议去专科医院检查。那段时间，我总是来回跑去医院，真的让我感到筋疲力尽。我被诊断为桥本甲状腺炎。坐在医院的走廊里，在网上搜索这个奇怪的名词，我的心都凉了。医生说暂时不用吃药，可以定期检查。如果你想生孩子，你必须密切关注你的病情变化，千万不要粗心大意。

确诊后，我急得睡不着觉。一方面，我担心我的病；另一方面，我也在犹豫自己到底要不要这“二宝”。虽然医生没说我不能怀孕，但是谁不想在最好最健康的时候生孩子呢？

好在妈妈及时提醒我:“为什么不试试中医？”突然，我觉得我又看到了希望。

——林女士34岁。

“对于桥本氏甲状腺炎，西医在临床上没有特效药，大多是持续观察。如果有甲状腺功能异常，那么甲减可以用甲减治疗，甲亢可以用甲亢治疗，但这些都不能从病因上解决问题。”江说，辨证是中医治病的关键。

桥本氏甲状腺炎在甲状腺，但累及肝、脾、肾。临床辨证复杂，证型随病程变化。因此，临床治疗时应密切观察病情动态，根据证型变化调整用药，或疏肝理气，软坚散结，或益气活血，化痰散结.....从证出发，灵活运用，临床效果还是比较理想的。此外，患者要学会自我调节和自我引导自己的情绪，保持良好的心态。他们不仅要对疾病的治疗有清晰的认识，还要学会对疾病的“遗忘”和“释怀”，这样才能适当培养一些爱好来放松情绪，转移注意力。

健康提醒

“三伏贴”将从现在开始预约。

中医认为三伏天是自然界阳气最旺盛的日子，也是人体阳气最旺盛的时候。此时应采用“冬病夏治”的方法，应用辛、温、化痰、通经、平喘的药物，利用炎热的气候提高药物的功效，达到温阳益气、祛寒邪、增强机体抗病能力的目的。

东城中医院每年为成千上万的慢性病患者提供三伏贴服服务。为避免等候时间过长，即日起，市民可通过电话、互联网、微信等方式预约。，或者当场预约。