烫伤用什么药(开水烫最好的治疗方法)

作者:中山大学中山纪念医院陈楚雄新立

审核:中山大学中山纪念医院吴俊谚

烫伤是由无焰高温液体(开水、热油、钢水)、高温固体(热金属等)引起的组织损伤。)或高温蒸汽。特别是儿童，由于缺乏安全意识，容易被烫伤，皮肤娇嫩，烫伤后的程度往往较重，需要及时护理，避免错过最佳治疗时机，延误病情。

烫伤应记住五步急救措施。

“一拳、两滴、三泡、四盖、五礼”[1]

首先第一时间用大量流动冷水快速冲洗，持续15~20分钟。如果超过30分钟，效果会明显降低。

第二:烫伤部位如果有衣服，热量无法散发，会继续损伤创面。你应该小心翼翼地在水中切开它们，然后脱下衣服。你不应该强行把他们拉走。如果已经出现水泡，就不要挑出伤口上的水泡。

浸泡:用冷水浸泡30分钟左右，水中加入冰块，控制温度不低于10度。如果疼痛得到有效缓解，及时停药，并在此期间保暖。

封面4:烫伤后，皮肤因炎症变得脆弱，需要保护创面。可以用纱布或干净的布覆盖伤口，但不要缠绕，也不要乱涂药膏或用不干净的布覆盖伤口，以免二次感染。

5.如果伤口面积较大，应在冷疗后立即送往最近的医疗单位治疗。严重的烧伤和烫伤会导致脱水、肾衰竭，甚至危及生命。

一般烧伤按程度分为四度，如下表所示。

根据烧伤程度，一、二度烧伤患者可在冷疗后(即急救前三步后)用外用药物进行自我护理，愈合过程中注意伤口的水接触。以下黟县药师介绍十种烫伤药供大家参考:

1.京万红软膏:由地榆、当归、桃仁、紫草、金银花、五倍子、白芷、血竭、木鳖子、冰片、罂粟壳、地黄、黄连、血余炭、棕榈、半边莲、土鳖虫、白蔹、黄柏、红花、大黄、苦参、槐花、木瓜等组成。活血解毒、消肿止痛、祛腐生肌。用于水、火引起的轻度烫伤，疮肿痛，伤口溃烂。

2.华子烧伤膏:由华子、花椒、地黄、黄连、冰片等组成。，具有活血化瘀、祛腐生肌、清热解毒、止痛抗菌等功能。

3.MEBO:由黄连、黄柏、黄芩、地龙和罂粟壳组成。清热解毒，止痛生肌。用于各种烧伤、烫伤和烧伤。

4.烧伤膏:由獾油、地榆、大黄、冰情资源网、虫蜡、无水羊毛脂、蜂蜡、茉莉香精、白凡士林组成。清热解毒，消肿止痛。用于轻度水和火烧伤。

5.烫伤油:马尾连、黄芩、紫草、大黄、地榆、冰片。消炎止痛，祛腐生肌。用于ⅰ、ⅱ度烧伤和酸碱烧伤。

6.磺胺嘧啶银霜:具有磺胺嘧啶和银盐的双重功效，对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抗菌作用；银盐有收敛作用，能促进伤口愈合。可用于防治小面积继发伤口感染和轻度烧烫伤。

7.复方磺胺嘧啶锌涂料:由磺胺嘧啶银和磺胺嘧啶锌组成。可用于清洗一度、二度、深度伤口及局部烧烫伤引起的创伤性伤口。能有效防治继发性伤口感染和创伤性皮肤感染。

8.复方维生素B12溶液(冠心克):维生素B12和硫酸庆大霉素。促进溃疡愈合，预防感染，可用于放射性ⅱ ~ ⅲ度皮肤烧伤并发伤口感染。

9.重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶:通过吸引炎症细胞，诱导角质形成细胞增殖发育，调节成纤维细胞表型，促进伤口修复，缩短伤口愈合时间。可用于烧伤创面(包括浅二度、深二度、肉芽创面)、慢性创面(包括体表慢性溃疡等)。)和新鲜伤口(包括外伤、供皮伤口、手术伤口等。).

10.重组人表皮生长因子溶液(金肽):是一种外用喷雾剂，可以避免应用给药带来的痛苦，在创面形成透气有弹性的薄膜，积极刺激上皮细胞和成纤维细胞的增殖，明显加速伤口愈合。适用于烧伤创面(包括浅ⅱ度和深ⅱ度烧伤创面)、残余小创面、各种慢性溃疡创面(包括血管性、放射性和糖尿病性溃疡)和供区新鲜创面。。

除上述药物外，用于烫伤的药物还有烧伤灵酊、解毒生肌膏、消炎生肌膏、白勤复方烧伤膏、复方雪莲烧伤膏等。

易药师提醒:

1.对于感染伤口，可以局部或全身使用抗生素，也可以联合使用磺胺嘧啶银霜。

2.太冷的温度刺激会使皮肤血管强烈收缩，造成更大的伤害，所以避免结冰时间过长。

3.为了防止疤痕增生或色素沉着，后期可适当使用硅胶霜等抑制疤痕增生的药物。详情请参考已发布的“软化疤痕八品”。

4.烧伤应避免使用75%酒精、碘、双飞等刺激性药物。

5.使用局部药物治疗烫伤时，注意创面的清洁。

6、严重烧伤不宜自行治疗，应去医院就诊。

7.预防胜于治疗。积极的健康教育和警示教育可以有效预防烧烫伤。

8.恢复期可以多吃一些高蛋白食物，如奶制品、鸡蛋、豆类、鱼类等，多补充富含维生素A、C、b的蔬菜和水果。

参考

[1]王冕，熊北斗，陈晓丽。烧伤患儿院前急救知识及家长情况[J]。中国公共卫生，2016，32 (10):1426-1429。

(图片均来自网络，不作为用药依据)

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