血液循环模式图(从血液循环看中医)

在中医的概念中，心脏控制血管，肝脏储存血液，脾脏控制血液，脾胃是气血的生化来源等。这些器官都与血液有关。但是心在血液中的“主”是什么意思呢？“统”在调理脾血中的意义是什么？肝血中的“藏”是什么意思？为什么这三个器官与血液的关系如此密切？

看看血液是如何在体内循环的:

心脏的血液经过脾、胃、小肠、大肠后，从门静脉储存回肝脏，再回到心脏。

心脏的主要血液

《苏文五藏代章》:“凡血皆属心。”《苏文魏论》:“心主身血。”

这个大家都很容易理解。心脏是一个动力泵，将血液泵送到身体的各个部位。例如，当运动强度大时，心脏会加快泵的速度，以便向四肢输送更多的血液营养物质来支持激烈的操作。

然而，有时心脏的泵送力增加并不是因为剧烈运动，而是因为一些血管堵塞，导致身体周围毛细血管的血液不足。此时心脏误以为身体的外周组织需要更多的血液和营养物质，所以会增加泵压，这就是高血压。当压力足够大的时候，瘀血堵塞的地方血管就会爆裂出血，导致中风。

所以在治疗很多高血压、中风的时候，中医采用疏通管道的方法，可以起到很好的作用。但西医均匀降低心脏的泵动力，长期服药，导致心脏问题，如心力衰竭。

脾血控制

调脾和血主要有两个方面:一是脾胃为气血之源；第二，脾胃控制血管中的血液而不外溢。

脾胃是气血生化之源。

从上图可以看出，食物在胃腐烂后进入十二指肠和小肠，其中的营养物质和体液通过胃肠系统的毛细血管进入血液，然后返回肝脏和心脏，所以脾胃是血液的来源。

需要注意的是，中医所说的脾并不仅仅指解剖的脾。中医的脾更多的是指吸收和运输的功能。这种吸收功能的很大一部分是由小肠和大肠完成的，但吸收的营养物质是由脾脏输送到身体的各个部位。输送这些营养物质有两个渠道:一个是通过血液输送到身体各个部位，另一个是通过三重聚焦网络。所以《内经》说“三焦各有生机”，那么是谁呢？是血。

脾主血

这里的脾控制血液，通俗的说就是脾负责控制血管，防止管道渗漏。

脾气虚弱，气不摄血，则血溢于脉外，即所谓“脾不统血”，可能导致流鼻血、月经过多、崩漏、便血、皮下出血等慢性出血性疾病。比如汉代张仲景在《金匮要略》中提出了治疗脾虚血虚的黄图汤。

但是，的出血并非都是脾虚所致，有些出血是内热或高血压所致。

肝血储存

《灵枢》中提到:“肝藏血，血舍魂。”《苏文五藏代》也说:“老人血在肝，肝以血见，足以血行，掌以血持，谓之以血摄。”

从血液循环系统图可以看出，脾、胃、肠系统的血液都回流到了肝脏。人体80%的血液在心脏和血管中流动，以维持正常的生理功能，但20%的血液储存在肝脏、脾脏等器官中。一旦失血或体力活动增加，储存的血液就会进入血液循环。所以从这个角度来看，肝脏储存血液，调节身体所需的血液量。

如果肝脏不含血液，进入人体其他部位的血液会增多，局部血压升高，容易引起局部出血。

例如，许多人突然生气时容易中风。那是因为当你生气的时候，储存在肝脏里的血液会多流出很多，这会突然升高整个血液循环系统的血压，而身体的其他组织并不需要大量的血液，而且头部和心脏的距离比较近，所以大量的血液会先流向头部，所以当你生气的时候，你的脸会变红。如果血压再次升高，大脑中毛细血管就会破裂，导致脑出血和中风。

此外，从血液循环系统可以看出，肝与胃相关，肝与脾也相关，肝与心相关，肝与大肠、小肠也相关，肺与心相关，心与其他所有器官相关。所以，五脏一般是相连、一体的，这种相连的物质基础是血液。