治疗痛经(解决痛经其实很简单)
痛经在女性中非常常见,根据不同的年龄和人群,发病率在50%到90%之间。
严重的痛经就像“渡劫”一样,会使人失去行动能力,严重影响日常工作、学习和生活。
据研究统计,80%的原发性痛经可以通过止痛药有效缓解。
然而,目前,止痛药的污名化使得许多女性更愿意尝试各种各样的补救方法,而不是服用止痛药信息资源在线医学。
评论区的女生我们见过无数次。因为害怕止痛药的副作用,只能忍受剧烈的疼痛。
图片:丁香医生微博评论截图
这些都是我们不太想看到的。
因此,这篇文章有助于明确止痛药的名称。
痛经,到底能不能吃止痛药?
真要点:
止痛药会上瘾吗?你会依赖它吗?
止痛药有副作用吗?
如何服用止痛药?网络名人的止痛药靠谱吗?
痛经的止痛药不会上瘾。
很多人看科普的时候都很困惑:一次说止痛药会上瘾,一次说不会上瘾,都有道理。
其实这可能是两种止痛药的混淆。
1.阿片类药物有成瘾的风险,想买就买。
常见的镇痛药大致可以分为两种,麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。
成瘾性的风险是前者,又称“阿片类镇痛药”,临床上主要用于手术和癌痛。
鸦片其实就是“鸦片”。它是从罂粟中提取的,主要活性成分是吗啡、可待因等。
图片:卡通创意
这些药都是处方药,国家严格控制。不能在路边药店买到。
事实上,疼痛是一种神经信号,它向大脑报告身体出现问题的部位。阿片类药物作用于大脑。
它能“兴奋”大脑中的阿片受体,从而产生镇痛作用,缓解疼痛引起的不愉快情绪。
也可以理解为—
鸦片后宫的嫔妃,她在皇帝的大脑前伺候,哄得大脑很开心:
滥用阿片类镇痛药相当于每天长时间把它送到大脑。
鸦片突然消失后,大脑变得不习惯,勃然大怒,每天都想再看一遍,于是出现了各种戒断症状。
阿片类药物治疗疼痛已有数千年历史,国外曾一度缺乏控制,导致滥用,可能给人留下了“止痛药会上瘾”的深刻印象。
2.治疗痛经的非甾体抗炎药不会上瘾。
约90%的痛经是原发性的。目前认为痛经的原因是子宫内膜前列腺素分泌过多。
图片:卡通创意
研究表明,痛经妇女经血中前列腺素的含量明显高于非痛经妇女。
可引起子宫平滑肌剧烈收缩和血管痉挛,使子宫处于缺血缺氧状态。
镇痛药“非甾体(zi)抗炎药”,如痛经常服用的布洛芬,可以通过抑制前列腺素分泌,从源头上缓解疼痛问题。
前列腺素只能在环氧化酶(COX)的作用下产生,而非甾体抗炎药主要通过抑制酶活性起作用。
与阿片类镇痛药相比,非甾体抗炎药更像是在外作战的士兵,帮助大脑平复外界的紊乱:
在一线很努力,不会让大脑感到快乐和不可分割,自然不会上瘾。
这些药物主要包括布洛芬、阿司匹林、消炎痛等。
对乙酰氨基酚也经常被一起提及,也叫扑热息痛。虽然它没有抗炎作用,但已经从非甾体抗炎药的制剂中排出,但其作用机制相似。
布洛芬和对乙酰氨基酚常用于痛经。
至于阿司匹林,一般不要用,会有血崩的风险。
简单总结一下——
止痛药类别
阿片类镇痛药
非甾体抗炎药
止痛原理
不要让大脑感到疼痛。
不要让引起疼痛的物质分泌。
主要应用
癌症疼痛、手术等
痛经、牙痛等
风险成瘾
有
没有
你能在药店买到它吗?
不,如果可以就报告。
能
注意:在专业人士的指导下,阿片类药物成瘾的风险也很低,但要警惕滥用。
有人可能会问,止痛药会有依赖性吗?
其实在医学上,“毒瘾”和“药物依赖”是一回事(所以这个话题才刚刚提到)。
但是有些人会说对止痛药的依赖和服用是分不开的...
那是因为经历过无痛月经的人再也不想回去了。
如果是因为每次来月经都疼,那我每次都需要止痛药。这个是正常的需求。
当然,你也可以选择不吃,大不了就一直疼...
止痛药的副作用没那么可怕。
前列腺素有很多种,其中一些可以抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,这也是NSAIDs会引起胃肠道症状的主要原因。
具体表现为恶心、上腹部不适等。长期使用后发生胃出血的概率很小。
这种“长期使用”是指长期每天定时服药。来月经的时候,隔一个月才吃几片,属于“偶尔用”。
其实有些肠胃症状是月经本身引起的,只是止痛药被锅拿回去了。
在许多研究中,一些只服用安慰剂的痛经妇女也表示她们有不良反应...
偶尔吃几片止痛药的副作用,和严重的痛经相比,真的微不足道。
而且布洛芬在体内代谢2天后几乎检测不到,不用担心毒性蓄积。
至于说吃止痛药影响生育的传言,是空点传来的风声。
使用止痛药的建议
布洛芬是痛经的首选镇痛药,疗效和安全性都很好。
以布洛芬为例,谈谈使用中的一些问题。
1.痛经发作前服用,效果最好。
很多人认为服用布洛芬治疗痛经没有效果,可能是因为太晚了。等疼的滚了一地再吃,效果也不会那么好。
毕竟,布洛芬对已经分泌的前列腺素无能为力。如果前列腺素已经开始占据主导地位,他们必须等待自己的新陈代谢。
此外,药物需要1 ~ 2小时才能起效。这段时间,也只能忍着...
不要以为这个时间很短,对于痛经的人来说-
痛经发作一般很规律。
掌握痛经的发病时间,在症状出现之前或开始时服用好药是明智的。
2.布洛芬吃得越多,可以尝试的药物就越多。
有些人报告说,起初一片布洛芬片剂可以缓解痛经,但后来需要三片、四片或更多片才能有效。
这种情况确实存在于某些人身上,这与体内某些受体的变化有关。
当然,也有个体差异。对于大多数人来说,如果一个月只吃几片,就不会越吃越多。
如果出现耐药性,尝试用其他药物替代,如对乙酰氨基酚。
此外,短效避孕药也是不错的选择。注意不是“紧急避孕药”。第一次使用建议就医。
3.网上名人止痛药有风险,需要谨慎。
以日本一款网上流行的名为E的止痛片为例。
它的主要活性成分是布洛芬,但也含有一些其他的东西——咖啡因和丙戊酰胺。
咖啡因对缓解疼痛有一定的辅助作用,但同时也让一些对咖啡因敏感的人保持清醒。
Penonylurea是一种镇静剂,可以缓解焦虑和不安。
但丙戊酰胺不安全,可能会引起血小板减少等严重副作用,属于我国禁用的药物成分。
另外,很多活性成分同时发挥作用也不一定是好事。
国内现有的布洛芬足够安全有效,所以没必要去想所谓的“网红药”。
希望患有痛经的女性可以阅读这篇文章,不要因为害怕虚假的谣言而遭受不必要的痛苦。
姑娘们,痛经要吃药,不要硬抗!
技巧
1.布洛芬的推荐剂量为每4 ~ 6小时400 ~ 600 mg,或每8小时800 mg,每天最多2400mg;
2.痛经也可以通过非药物手段缓解,如腹部热敷和非经期有氧运动。
3.少数痛经属于继发性痛经,是由疾病引起的。这种痛经需要及时去医院深入检查治疗,服用止痛药的效果非常有限。
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