肠镜有多难受(什么情况下必须做肠镜)“不是黑，是红，出血量不大，但是最近频繁出现，大概一个月前，最近没有食欲，体重也下降了很多。”魏女士向医生描述了她的病情。

27岁的魏女士，最近发现大便带血，以为是痔疮，也没在意。她买了一些马应龙的药物治疗，但是外用了几天，大便里的血还是一直存在，所以她来医院检查。

首先，医生给魏女士做了一个简单的手指测试。就在她伸手进去之后，食指的前部碰到了一个巨大的硬块。食指出来时，食指手套前部有微弱的血渣。医生将结肠镜稍微侧着插入患者肛门，很快结肠镜主机显示，这个结节状凸起是肿瘤，已经是晚期了。

魏女士说，她是年轻人，世俗观念严重。一方面，她觉得自己只是便血，没有太多检查的必要。另一方面，她也觉得女孩子去医院做肠镜很尴尬，所以一直拖着不去，导致了现在的结果。

对全国8个城市1600人的调查显示，44%的受访者担心胃肠镜检查不适，33%的受访者担心检查仪器会损伤消化道，31%的受访者认为胃肠道没有不适，不需要检查。这才导致了许多肠癌发现后晚期的悲剧。做肠镜有多难，让这些人闻到就会脸色发白？

做肠镜到底有多难受？

简单来说，结肠镜检查就是一根细长的柔性软管，里面有灯、摄像头、钳子、冲洗和充气装置。它会从患者的肛门进入大肠，到达小肠的末端。

肠镜的出水口可以用水冲洗肠道，充气可以打开肠道，让医生更好的观察。灯光可以辅助摄像头将肠道内的图像传输到电脑，让医生看到肠道内的情况。如果肠道内有异常生长的东西或者肠道本身有异常，可以用钳子夹住这些异常部位，送病理检查。

肠镜的感觉主要来自肛门和胃两部分。

肛门的感觉可以自己试试。感觉一般都是酸酸的，特别是镜子向内伸的时候，肛门要向阑尾转四圈，所以镜子会在肛门处插入旋转，会有轻微的摩擦感。

胃，为了更好地暴露视野，方便手术，在做肠镜检查时，会将空气泵入肠道，使肠道肿胀，尤其是镜子转动时，否则镜子很难翻转，当肛门被肠道内的大量气体堵塞时，会有腹胀和拉扯感，大概是拉肚子时放不出屁或者找不到厕所的感觉。

部分患者抑屁能力差，可能导致肠痉挛引起的剧烈腹痛，但大部分患者可以耐受肠镜检查引起的不适。为什么现在很多医院在出现肠癌的一些早期症状后都强调结肠镜检查的重要性？

肠镜筛查是发现早期肠癌唯一的、不可替代的检查手段

与结肠镜检查相比，其他检查对肠癌的诊断缺乏敏感性和针对性。早期肠癌很难发现，尤其是肠癌的癌前肠息肉，基本是束手无策。

消化道钡餐虽然有一定的诊断价值，但对黏膜表面的观察不如胃肠镜检查清晰，也不可能活检或治疗病变，因此钡餐造影不能代替肠镜检查。

肿瘤标志物敏感性差，不能作为肠癌筛查的主要手段。

肠镜检查是最直观的检查。进行肠镜检查时，就像走进一个房间，可以自己全方位观察墙壁、天花板等地方的缺陷。发现可疑病变时，可以采取部分性质活检观察，也可以切除息肉和早期癌灶。

那么，到底谁需要定期做结肠镜检查呢？包括以下四类人:

4类人需要定期做肠镜筛查

1.30岁以上有大便不规则、便血等下消化道症状的患者。

2.有肠癌家族史的人

3.曾患肠癌、肠息肉、血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的患者。

4.有胆囊切除和盆腔放疗史的患者

做肠镜筛查前和筛查后要注意些什么？

放映前

检查前1-3天，需要开始进食残渣较少的半流质食物，结肠镜检查前8小时开始禁食，检查前2小时停止饮水，按要求服用清肠药物。检查时要有家属陪同，女性要避开月经期。

如果你正在服用药物，你应该提前通知你的医生来评估是否停止服用。对于慢性病患者，检查当天可服用降压药，但应停用降糖药和利尿剂。选择无痛肠镜检查者应提前携带心电图结果进行麻醉评估。

筛选后

做普通肠镜的人2小时后可以正常吃喝，而做无痛肠镜并在肠镜时做活检的人需要4小时后才能进食。如果做无痛肠镜，最好在检查当天避免开车。