癫痫能治好吗?(癫痫能彻底治愈吗?)癫痫俗称癫痫或羊癫疯。强直阵挛发作是最常见的发作类型。癫痫发作时,患者常出现意识丧失、突然跌倒或尖叫、口吐白沫、大小便失禁等症状。
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很多患者可能会期待这样的“癫痫治愈”:什么“灵丹妙药”可以吃几顿饭,或者手术治疗,癫痫就再也不会发生了。
癫痫病可以完全治愈吗?通俗地说,癫痫是一种慢性疾病,就像糖尿病和高血压一样,需要长期服药来控制癫痫发作。
遗憾的是,目前还没有这样的灵丹妙药。
很多人可能对中医抱有很大的希望,想通过中医治疗癫痫。我是西医,对中医的奥秘不太了解。
但是我看到很多中医治疗完全失败,无怨无悔的癫痫患者回到我的门诊寻求正规的抗癫痫治疗。也有一些患者通过中医治疗得到了缓解。我们对这些所谓的中药成分进行了检测,发现苯巴比妥是最常见的一种(这是目前国内能买到的最便宜的常规抗癫痫药,也是副作用最大的抗癫痫药)。
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然而,医学上也有“癫痫治愈”的概念。“癫痫治愈”有两种情况:
1.首先,某一年龄段的癫痫,如儿童失神发作,通常在青春期后停止发生。那么我们可以说这种癫痫是“治愈”的,但其实也是“自愈”的。
2.还有一种情况,就是人为定义的“癫痫治愈”:5年不发作,10年不吃药。比如一个癫痫患者2000年得了癫痫,开始吃药,2009年开始停药,还在吃药,2013年开始减药,2014年初完成减药,然后到2019年初,从2009年到现在已经10年了,2014年到现在5年没有吃药,这叫“癫痫治愈”。
癫痫病应如何治疗?1.药物治疗
必须提及的常规抗癫痫药物有卡马西平、奥卡西平、丙戊酸、拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠等。对于顽固性癫痫,也可以加用苯巴比妥和氯硝西泮,但这两种药物副作用相对较大。目前这些基本都是国内可以买到的正规抗癫痫药。
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2.外科疗法
即使是手术治疗,术前也需要抗癫痫药物。术后需要继续服药一两年,确认没有癫痫发作,然后在医生指导下慢慢减量。
这里需要注意的是,并不是所有的癫痫都适合或需要手术治疗。大致来说,手术的主要适应症是顽固性癫痫,即常规抗癫痫药物控制不佳的患者。这也是患者在癫痫手术前一直服用抗癫痫药物的原因。
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所以要根治癫痫,一般来说,首选正规的抗癫痫药物,控制不好,再考虑癫痫手术、迷走神经刺激等。
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癫痫、晕厥和各种阵发性疾病,包括成人顽固性癫痫和儿童癫痫综合征;中枢神经系统感染、脑外伤、皮神经综合征、脑血管病等继发性癫痫发作的临床诊断、治疗和脑电图生理诊断;擅长睡眠疾病的诊治,包括失眠、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征、梦游等。以及头痛、头晕、面神经炎、神经痛等神经系统常见疾病的诊治。
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