卵巢囊肿严重吗？(卵巢囊肿不手术会癌变吗？)其实我身边很多患者和女性朋友都问过我。他们问了我最多关于卵巢囊肿的问题。卵巢囊肿生长严重吗？你需要手术吗？会不会癌变？那我今天就给你解释一下。

卵巢囊肿位于卵巢中，卵巢位于女性子宫的两侧，一个在左侧，一个在右侧。育龄期女性卵巢重约5g，绝经后逐渐萎缩变硬。卵巢不大，但却是女性产生卵子和分泌类固醇激素的性器官。

卵巢囊肿是卵巢上出现的所有囊性肿块的总称，可分为生理性和病理性两种类型。所以，一旦发现卵巢囊肿，一定要搞清楚是“生理性”还是“病理性”，两者的治疗方法完全不同。

我们常见的囊肿多为生理性囊肿，如黄体囊肿、卵泡囊肿等，与月经周期密切相关。卵泡囊肿发生在排卵前，而黄体囊肿发生在月经前。此外，部分病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤，较卵巢生理性囊肿少见，但其发病率也呈逐年上升趋势，这可能与人们体检意识的增强有关。如巧克力囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、卵巢积脓、包裹性积液等。

大多数卵泡囊肿在2个月内不经治疗即可消失。如果下次月经干净后b超发现原来的囊肿消失，说明卵巢囊肿是生理性囊肿，不需要手术治疗。如果囊肿持续2个月以上，特别是月经改变，可能不是生理性囊肿，这种囊肿有手术探查的指征。

黄体囊肿可分为两种类型:颗粒性黄体囊肿和囊泡性黄体囊肿。

颗粒体黄体囊肿是一种生物性囊肿。排卵后，卵泡膜层破裂出血。如果大量出血，血液会残留在卵泡或黄色体腔内形成血肿。黄体囊肿是血液被重吸收后形成的。如果囊肿持续存在，可能会出现局部疼痛或月经延迟。临床上有类似宫外孕的症状。有时黄体血肿部分液化，部分纤维化，形成复杂回声结构，易误诊为畸胎瘤。

卵泡黄体囊肿，即黄体素囊肿，通常是双侧性的，可见于多囊卵巢疾病、葡萄胎和促排卵药物。一般不需要手术。原发病治愈，停止促排卵药物后，可自行消退，但往往需要几个月的时间。

随着医疗技术的不断提高，卵巢生理性肿瘤的检出率也逐渐提高。因此，对于直径大于5cm、壁薄而光滑、单腔的囊肿，医学上应至少观察3个月经周期，以排除生理性囊肿。

因此，对于首次发现的卵巢囊肿，如果b超提示为囊性，未发现乳头等实性成分，建议下次月经干净后复查b超。如果反复检查后囊肿仍然存在，患者可以在完善肿瘤标志物等实验室检查后，与医生讨论是否手术。观察中如有下腹部剧烈疼痛等不适，应及时就医。排除卵巢囊肿的并发症，如卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。