羊膜穿刺痛吗(羊膜穿刺是什么感觉？)怀孕期间的孕检相信是每个妈妈都熟悉的。毕竟孕检是安全生下健康胎儿的首要保障。怀孕期间的主要检查之一，羊膜穿刺术，给许多宝妈留下了深刻的印象。没别的，疼！

组图展示：羊水穿刺全过程

本文映射了统一的源网络。

(上图)第一步是血常规检查。首先，在羊膜穿刺前，我们会做一个验血，测量体温，排除感染，大概检查有没有明显的收缩或者出血，这对于羊膜穿刺来说是不能接受的。

第二，b超确认手术位置。确认孕妇健康状况正常后，平躺在手术床上。医生先用超声波检查宝宝的情况，检查胎盘和胎儿的位置，找出羊池比较厚的地方，避免胎盘穿刺。

第三步是腹部消毒。整个穿刺过程中，准妈妈都是仰面躺着，大部分孕妇都不需要麻醉针。但由于部分孕妇情绪紧张，医生可能会使用利多卡因进行局部麻醉。麻醉前，医生会对孕妇腹部进行消毒，并在腹部放上无菌毛巾，保持相对无菌的手术环境，避免宫内感染。

第四步，插入针头。手术中，医生用带无菌探头的超声波机检查胎宝位置。同时同时操作针头和探头，确保针头插入深度可见，尽量插入一次。

第五步，针穿过腹肌组织和子宫。此时进针后，会先抽取1~2ml羊水丢弃。一方面确认针到达羊池；另一方面，针尖会携带孕妈妈的血液，可以防止羊水被血液污染。

第六步，根据不同情况抽取不同的羊水量。如果要做核型分析，需要提取20ml左右；地中海贫血大约需要10 ~ 20毫升。

有些孕妈可能会担心，服用这么多羊水会影响胎宝的生长发育。其实一般来说，临床上最常用的时间是18~22周，而在此期间羊水总量已经达到200~600ml左右，而且只取了十几二十毫升，所以对羊池的整体效果并不夸张。

在整个羊膜穿刺过程中，超声波机会一直携带试管，监测胎宝是否会移动，是否会触针，实时监测胎儿心率。穿刺后，孕妈会在肚子上留下一个小洞，医生会贴上创可贴，要求一天内不能洗澡，24小时后才能撕掉创可贴。

看完上面整个羊膜穿刺过程，相信很多人也能感受到疼痛。毕竟大多数情况下，羊膜穿刺术是不麻醉的，针是允许穿过自己的皮肉和子宫的，是“酸酸爽口”的，甚至只有那些接受过穿刺检查的宝妈才知道。

哪些孕妇需要接受羊水穿刺？

1.35岁以上高龄孕妇(优先考虑无创DNA检查)。

2.b超结果异常、筛查风险高的孕妇。

3.我生过先天性缺陷的孩子，尤其是生过染色体异常孩子的准妈妈。

4.有染色体异常(遗传病史)或先天缺陷的孕妇。

5.怀孕期间感染了某些病原体的孕妇，如风疹病毒和弓形虫感染。

6.妊娠期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠。

羊水穿刺的风险、副作用

羊膜穿刺术有一定的风险，风险的可能性在0.5%到1.5%之间。由于是手工操作，由于检查医生的技术限制，不可能100%安全。但是现在羊膜穿刺术越来越普及，技术设备也提高了很多。在b超的引导下，医生出错的可能性大大降低，这种风险也大大降低。

据调查，羊水穿刺后，约2~3%的孕妇会有副作用，如羊水溢出、轻微宫缩等。，但不是什么大问题，只要及时发现，及时治疗，是可以解决的。此外，如果孕妇按照正确的程序进行羊膜穿刺术，并按照医生的建议多注意自己，副作用很少。

因此，有绝对产前诊断指征的孕妇可以安全接受羊膜穿刺术，以确认胎儿是否存在染色体问题。

羊水穿刺的准确性有多高？

准确性方面，羊膜穿刺术的原理是细胞培养，需要很长时间(4~6周)才能得到结果。脱落的细胞被一种特殊的新机器收集和培养。在标准实验中，应计数20个细胞，并清楚地计数每个细胞的核型。如果怀疑某些细胞簇分化异常，应统计50个细胞的核型。因此，在这种严格的测试下，羊膜穿刺结果的准确率基本高达99%。

不过，值得注意的是，很多孕妈做羊水穿刺只是为了检查唐氏综合征。但这种检查不能准确表明胎儿出生时是否患有唐氏综合征，只能帮助确定唐氏综合征的风险。但如果用来鉴定亲子关系和胎儿性别，结果相对准确。(zhl)